糜烂性胃炎能否根治取决于病因和治疗依从性，多数情况下通过规范治疗可缓解症状、促进愈合，但部分患者可能因病因持续存在（如幽门螺杆菌感染未根除）或生活方式未改善而复发。
一、幽门螺杆菌感染相关糜烂性胃炎
若经检测确诊感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。治疗后4~8周复查呼气试验，确保根除成功。儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择安全抗生素。
二、药物诱发型糜烂性胃炎
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮质激素者，应优先调整用药方案，必要时换用对胃黏膜损伤小的药物。需注意：老年患者肝肾功能减退，药物代谢减慢，需严格遵医嘱调整剂量。
三、应激性糜烂性胃炎
严重创伤、手术、休克等应激状态下发生的急性糜烂，需先积极治疗原发病，同时使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂保护胃黏膜。此类患者恢复期应避免刺激性食物，少量多餐。
四、慢性非萎缩性糜烂性胃炎
生活方式干预是基础：戒烟限酒，规律饮食，避免辛辣、过烫食物。可联合使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）和促胃动力药（如莫沙必利）。糖尿病患者需注意血糖波动对胃黏膜修复的影响。
五、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，避免自行服用多种药物；儿童患者应优先非药物干预（如饮食调整），慎用成人药物；哺乳期女性用药需暂停哺乳。所有患者均需定期复查胃镜，监测病变变化。
