中度脂肪肝调理以生活方式干预为核心，需坚持3~6个月的综合管理，药物仅在肝功能异常或合并代谢疾病时短期使用。生活方式干预包括饮食控制、运动锻炼、体重管理和规律作息，药物治疗需在医生指导下进行，如针对血脂异常或肝损伤的药物。
饮食调理：每日热量控制在1500~2000千卡，减少精制糖、反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜）和优质蛋白（如鱼类、豆类）。肥胖患者建议每周减重0.5~1kg，避免快速节食。
运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），运动强度以心率达最大心率的60%~70%为宜。久坐人群每小时起身活动5~10分钟。
体重管理：BMI目标控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。合并糖尿病或高血压者需同步控制血糖、血压。
特殊人群提示：孕妇需避免过度减重，可在医生指导下调整饮食结构；老年人运动以温和为主，如太极拳、散步，避免跌倒风险；儿童需在营养师指导下进行营养干预，禁止使用成人减肥药物。
药物治疗：仅适用于肝功能异常（ALT/AST＞2倍正常值上限）或合并代谢综合征者，常用药物包括抗氧化剂（如多烯磷脂酰胆碱）、贝特类（如非诺贝特）或他汀类（如阿托伐他汀），具体用药需由医生评估决定。
定期监测：每3~6个月复查肝功能、血脂及腹部超声，动态评估脂肪肝改善情况。若出现乏力、黄疸或腹痛，需及时就医。
