小儿多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）的判断需结合发病年龄（通常≤6岁起病）、症状持续时间（≥6个月）及症状严重程度（影响至少2个场景：如学校、家庭）。核心表现为注意力缺陷（分心、易忘事）、多动冲动（坐不住、插话），需由专业机构通过量表（如Conners量表）、发育史评估及排除其他疾病（如甲状腺异常）确诊。
1.注意力缺陷型判断要点
以持续注意力不集中为核心，如难以专注完成作业或游戏，频繁遗漏细节，对指令常似未听见，常回避需持续用脑的任务，物品摆放杂乱。学龄前儿童可能表现为玩游戏易分心，频繁转换活动；学龄期则影响课堂听讲与学业完成。
2.多动冲动型判断要点
以过度活动和冲动行为为特征，如手脚不停扭动、坐立不安，在课堂或安静场合擅自离座，话多、抢答问题，做事不假思索（如突然打断他人），常因冲动引发冲突。需与正常活泼儿童区分，关键看症状强度与持续时间。
3.混合型判断要点
同时存在注意力缺陷与多动冲动症状，症状叠加导致更复杂影响，如课堂表现混乱、朋友关系紧张、家庭冲突增多。此类儿童在社交与学业中更容易受挫，需更全面干预。
4.特殊人群注意事项
低龄儿童（3-5岁）因语言表达能力有限，家长需观察行为模式是否贯穿日常场景；青春期患者可能因症状隐蔽（如伪装专注）或焦虑共病被忽视，需结合心理测评；有自闭症谱系障碍、语言发育迟缓者需谨慎排除共病影响，建议多学科评估。
5.干预建议
优先非药物干预：行为管理（奖励机制、任务分解）、家庭支持（减少干扰、规律作息）、学校协作（个性化教学调整）。药物治疗需由专科医生规范评估后开具处方，如哌甲酯类（仅适用于6岁以上），避免自行用药。
