儿童疱疹性咽峡炎

儿童疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组等肠道病毒引起的急性传染性疾病，高发于5岁以下儿童，病程通常1~2周，具有自限性。

一、主要症状表现

典型症状为高热（38.5~40℃）、咽痛拒食、口腔疱疹（咽峡部灰白色疱疹，1~2天破溃成浅溃疡），部分伴流涎、呕吐、腹痛，偶见皮疹或神经系统症状。

二、传播途径与高危因素

通过粪-口、呼吸道飞沫或接触传播，幼儿园、家庭等集体场所易暴发。5岁以下儿童免疫系统尚未完善，是易感人群，尤其在夏秋季病毒活跃期风险更高。

三、治疗与护理原则

1.退热止痛：以非药物干预为主，如温水擦浴、退热贴，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需严格按年龄体重控制剂量）。

2.局部护理：用淡盐水或生理盐水清洁口腔，避免刺激性食物，可含服儿童专用润喉片缓解疼痛。

3.饮食与补液：给予温凉流质或半流质食物，鼓励少量多次饮水，预防脱水。

4.药物选择：不推荐抗生素，继发细菌感染时需在医生指导下使用抗生素。

四、预防措施

1.卫生习惯：勤洗手（肥皂/洗手液），避免接触患者分泌物，餐具、玩具定期消毒。

2.隔离防护：患病儿童需居家隔离至症状消失后1周，避免交叉感染。

3.环境管理：保持室内通风，避免去人群密集场所，尤其在流行季节。

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：高热时易惊厥，需密切监测体温，避免捂汗，及时补充水分。

2.免疫低下儿童：症状持续超过3天或出现精神萎靡、呼吸困难等，需立即就医。

3.孕妇：避免接触患者，孕期感染可能增加早产风险，需提前做好防护。

六、就医指征

出现持续高热不退、频繁呕吐、肢体抖动、意识模糊等症状，应立即前往医院就诊，排除手足口病、疱疹性龈口炎等其他疾病。