中度脂肪肝治疗需结合生活方式干预与必要药物，通常需坚持6个月以上综合管理，多数患者可逆转。
生活方式干预为核心：
饮食控制：减少精制糖、反式脂肪摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日热量摄入比基础代谢多1000~1500千卡。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练，避免久坐。
体重管理：每月减重1~2kg，目标3~6个月内减重5%~10%。
特殊人群注意事项：
糖尿病患者：优先通过二甲双胍等药物控制血糖，同时严格限制碳水化合物摄入。
孕妇：需在医生指导下调整饮食结构，避免过度节食，产后42天复查肝功能。
儿童：控制零食与高糖饮料，每日户外活动≥1小时，避免使用成人减脂药物。
药物辅助治疗：
若生活方式干预3~6个月无效，可考虑使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）或针对血脂异常的他汀类药物。
用药期间需定期监测肝功能，避免自行停药或调整剂量。
定期复查建议：
每6个月进行肝功能、肝脏超声检查，动态评估脂肪肝程度变化，及时调整治疗方案。
