脂肪肝的治疗需结合病因与严重程度，通过3-6个月的生活方式干预（如饮食控制、运动）可改善多数非酒精性脂肪肝；酒精性脂肪肝需戒酒并配合营养支持。药物仅用于特定情况，如合并高脂血症或糖尿病时可在医生指导下使用。
1.非酒精性脂肪肝
核心是减重与改善代谢，需控制每日热量摄入（减少精制糖、高脂食物），每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。若合并糖尿病或代谢综合征，需优先管理血糖与血脂。
2.酒精性脂肪肝
必须严格戒酒，避免酒精对肝脏的持续损伤。同时补充蛋白质和维生素（如维生素B族、维生素E），促进肝细胞修复。严重者需在医生指导下使用抗氧化药物。
3.特殊人群注意事项
儿童脂肪肝需控制体重增长，避免高脂饮食，鼓励户外活动；孕妇需定期监测肝功能，通过低脂饮食和适度运动预防；老年人应避免过度节食，以温和运动（如太极拳）为主，防止肌肉流失。
4.就医与复查
若出现乏力、黄疸、肝区不适等症状，或肝功能指标持续异常（如转氨酶升高），需及时就医。建议每6个月复查肝功能与肝脏超声，评估脂肪肝改善情况。
