骨肉瘤的X线表现主要包括骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块，典型表现为长骨干骺端偏心性骨质破坏，伴层状、放射状或日光状骨膜反应，部分可见高密度肿瘤骨（象牙质样）。
1.骨质破坏：多始于干骺端，呈虫蚀状、筛孔状或大片状溶骨性破坏，边界不清，可累及骨骺或骨干，儿童患者因骨骺未闭合，病变常跨越骺线。
2.肿瘤骨形成：表现为云絮状、斑块状或针状高密度影，是骨肉瘤特征性表现，病理上为肿瘤细胞直接形成的不成熟骨组织，常见于肿瘤中心区域。
3.骨膜反应：因肿瘤刺激骨膜产生新生骨，表现形式多样：层状（洋葱皮样）、放射状（垂直于骨皮质）或Codman三角（骨膜掀起形成的三角形高密度影），儿童患者骨膜反应更活跃，可能出现病理性骨折。
4.软组织肿块：肿瘤突破骨皮质后形成软组织肿块，密度不均，内可见肿瘤骨或钙化，边界可清晰或模糊，邻近关节可因肿块压迫出现反应性积液。
特殊人群提示：儿童及青少年（10~25岁）为高发群体，因骨骼生长活跃，病变常累及四肢长骨（股骨远端、胫骨近端）；老年患者需警惕与转移性骨肿瘤鉴别，需结合临床及活检明确诊断。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
