脂肪肝的治疗需以生活方式干预为核心，坚持6~12个月可显著改善，严重时需配合药物。饮食上需控制总热量，增加膳食纤维与优质蛋白摄入，减少精制糖与反式脂肪。
1.单纯性脂肪肝：重点通过饮食与运动改善。每日热量控制在1500~1800千卡，增加全谷物、绿叶菜及鱼类摄入，减少甜饮料与油炸食品。每周坚持150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合每周2次抗阻训练。
2.非酒精性脂肪肝（NASH）：除基础干预外，需定期监测肝功能。若合并代谢异常，如肥胖、高血压或糖尿病，应在医生指导下调整饮食结构，优先选择低升糖指数食物，如燕麦、豆类，同时控制饱和脂肪摄入（<总热量10%）。
3.特殊人群注意事项：儿童患者需在营养师指导下保证营养均衡，避免高糖零食；孕妇脂肪肝需严格控制体重增长（每周<0.5kg），优先选择不饱和脂肪；老年患者应避免过度节食，以循序渐进的运动方式为主，如太极拳、散步。
4.药物辅助治疗：仅适用于确诊NASH且肝纤维化进展者，需在医生评估后使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），但不建议自行用药。治疗期间需定期复查肝功能及肝脏超声，及时调整方案。
