胃溃疡和十二指肠溃疡的严重程度因个体差异和并发症而异，多数患者通过规范治疗可治愈，但延误或忽视可能导致出血、穿孔等严重后果，需重视。
胃溃疡与十二指肠溃疡的严重程度分级：
轻度溃疡（直径＜1cm，无并发症）：通常仅表现为周期性上腹痛，经抑酸治疗可缓解，癌变风险极低。
中度溃疡（直径1~2cm，有轻微出血）：可能出现黑便、贫血，需药物联合饮食调整，避免病情进展。
重度溃疡（直径＞2cm，合并出血/穿孔）：突发剧烈腹痛、呕血、休克，需紧急医疗干预，死亡率约1%~5%。
特殊人群风险差异：
老年人：因症状不典型，易漏诊，合并高血压、糖尿病者风险更高，出血率增加2倍。
孕妇：长期溃疡可能影响营养吸收，增加早产风险，需在医生指导下用药。
儿童：多为幽门螺杆菌感染所致，规范治疗后复发率低，但需避免非甾体抗炎药使用。
治疗核心原则：
优先根除幽门螺杆菌（四联疗法），联合质子泵抑制剂（PPI）；
生活方式调整：戒烟限酒，避免阿司匹林、布洛芬等刺激药物；
定期复查：胃镜检查可早期发现癌变（胃溃疡癌变率约1%）。
紧急就医指征：呕血、柏油样便、持续呕吐、剧烈腹痛，需立即前往医疗机构。
