支气管肺癌是一种起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，常见于长期吸烟者，早期症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期，5年生存率约19%，早诊早治可显著改善预后。
按解剖学分类：分为中央型肺癌（约占3/4），起源于段及以上支气管，易阻塞气道引发肺不张，多见于鳞癌；周围型肺癌（约占1/4），起源于段以下支气管，生长缓慢，早期易侵犯胸膜。
按组织学分类：非小细胞肺癌（占80%~85%），包括腺癌（女性及非吸烟者高发，易远处转移）、鳞癌（老年男性吸烟者多见，中央型为主）、大细胞癌（恶性程度高，预后较差）；小细胞肺癌（占15%~20%），恶性程度极高，倍增时间短，早期易转移，对放化疗敏感。
特殊人群注意事项：老年患者因免疫功能下降，治疗耐受性差，需个体化评估放化疗方案；女性患者腺癌比例较高，需警惕非吸烟相关风险，如厨房油烟暴露；有肺癌家族史者应每年做低剂量CT筛查，高危人群（40岁以上、吸烟≥20年包）建议定期体检。
治疗原则：早期患者以手术切除为主，中晚期多采用综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。靶向治疗需先做基因检测，如EGFR突变患者可使用对应靶向药物，显著延长生存期。
