急性胃肠炎用药原则以缓解症状、预防脱水为主，优先非药物干预，必要时使用对症药物，特殊人群需谨慎选择。
1.轻度症状（无脱水、无高热）：
优先通过口服补液盐（ORS）补充水分和电解质，避免饮用含糖饮料。饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，如米汤、粥类。
2.中度症状（轻微脱水、持续呕吐/腹泻）：
可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜，或口服补液盐预防脱水。若呕吐严重无法进食，需及时就医，通过静脉补液纠正脱水和电解质紊乱。
3.高热或感染性腹泻：
体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚退热。感染性腹泻（如细菌感染）需在医生指导下使用抗生素，避免自行滥用广谱抗生素。
4.特殊人群注意事项：
婴幼儿：避免使用复方止泻药，优先选择口服补液盐预防脱水，用药前咨询医生。
老年人：慎用抗胆碱能药物（如颠茄类），预防便秘或尿潴留风险。
孕妇：腹泻严重时需就医，避免自行用药，优先选择蒙脱石散等相对安全的药物。
慢性病患者：糖尿病患者需监测血糖，避免高渗口服补液；肾功能不全者慎用含钾药物。
5.用药禁忌与安全：
避免使用强效止泻药（如洛哌丁胺），尤其是感染性腹泻或高热患者。儿童禁用成人药物，用药前核对年龄禁忌。
