固定义齿通过基牙(健康牙齿或种植体)作为支持结构,利用粘接剂或机械固位装置将桥体固定在缺牙区,无需摘戴,依靠邻牙或种植体共同承担咬合力。

一、邻牙支持式固定义齿
通过磨小缺牙两侧健康邻牙,制作带有固位体的牙冠,将桥体连接成整体,利用邻牙的牙周支持力分散咬合力。适用于缺牙间隙小、邻牙健康且牙周状况良好的情况,尤其适合年轻人群(18~45岁),避免过度损伤健康牙齿。
二、种植支持式固定义齿
在缺牙区植入人工牙根(种植体),待骨结合完成后,在种植体上部安装基台,将桥体固定在基台上。适用于骨量充足、无严重全身疾病(如糖尿病未控制)的中老年人群(40~70岁),无需磨损邻牙,长期使用更接近自然牙功能。
三、混合支持式固定义齿
结合邻牙支持与种植体支持,适用于多颗连续缺牙且邻牙条件差的情况。例如,下颌连续缺失2颗前磨牙,可在缺牙区植入1颗种植体,同时利用两侧健康磨牙作为基牙,分散咬合力,降低种植体负荷。
四、特殊人群注意事项
儿童:乳牙列或替牙期缺牙一般不建议固定义齿修复,优先考虑间隙保持器,避免影响颌骨发育。
糖尿病患者:需控制血糖至稳定范围(空腹血糖~7.0mmol/L),种植手术风险降低,修复后需加强口腔卫生维护。
牙周病患者:邻牙支持式需评估邻牙牙周袋深度(≤4mm)及牙槽骨吸收程度,种植修复需骨量充足(骨高度≥10mm)。
固定义齿修复后需定期复查(每6个月),避免咬硬物(如坚果壳),保持口腔卫生,预防基牙龋坏或种植体周围炎。