高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
正常血压与高血压的界限
血压标准以诊室测量为准,正常血压为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg;高血压1级为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;高血压2级为收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg;高血压危象为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg,需紧急处理。
特殊人群血压标准
老年人(≥65岁)血压控制目标可适当放宽至收缩压<150mmHg,若能耐受可降至<140mmHg;糖尿病患者无论年龄,血压控制目标均为<130/80mmHg;慢性肾病患者建议血压控制在<130/80mmHg,以延缓肾功能恶化。
血压测量注意事项
测量前需安静休息5~10分钟,避免吸烟、喝咖啡或剧烈运动;使用经过认证的电子血压计,袖带大小需适配上臂周径(成人一般12~13cm);建议每天早晚各测量1次,连续测量7天取平均值作为参考。
非药物干预措施
限制钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜);控制体重(BMI维持18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);戒烟限酒,保持心理平衡,避免长期精神紧张。
药物治疗原则
高血压2级及以上患者需在医生指导下启动药物治疗,优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;用药期间需定期监测血压,避免自行停药或调整剂量。



