原发性高血压病是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因未明确，占高血压病例的90%以上，长期可引发心、脑、肾等靶器官损害。
按病因分类：
1.遗传因素：家族史阳性者风险增加，基因与环境交互作用显著。
2.环境因素：高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等是重要诱因。
3.继发性高血压：虽非原发性，但需排除肾脏、内分泌等疾病导致的血压升高。
按血压分级：
1.正常血压：收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg。
2.正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需动态监测。
3.高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，优先生活方式干预。
4.高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，需药物联合治疗。
特殊人群管理：
老年人：血压控制目标140/90mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
妊娠期女性：需监测血压变化，警惕子痫前期，优先非药物干预。
糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，减少肾脏损伤风险。
治疗原则：
非药物干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、心理平衡。
药物治疗：常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需在医生指导下个体化用药。
注意事项：
定期监测血压：家庭自测与门诊测量结合，记录波动情况。
避免自行停药：血压达标后仍需维持治疗，防止反弹。
警惕并发症：出现头痛、胸闷等症状时及时就医。
