高血脂是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高的统称，高胆固醇是其中胆固醇（如低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）水平升高的特定类型，二者存在包含关系。
一、核心指标定义
高血脂：总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L、甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.1mmol/L。
高胆固醇：仅LDL-C≥4.1mmol/L（成人）或LDL-C≥3.4mmol/L（糖尿病/高血压人群）。
二、病因差异
高血脂：常与饮食中反式脂肪酸、饱和脂肪摄入过多，缺乏运动、肥胖、糖尿病等相关。
高胆固醇：遗传（如家族性高胆固醇血症）、年龄增长、吸烟、长期高盐高脂饮食为主要诱因。
三、危害与风险
高血脂：可引发动脉粥样硬化、胰腺炎，尤其TG≥5.6mmol/L时风险显著增加。
高胆固醇：LDL-C每升高1mmol/L，冠心病风险增加20%，是心脑血管疾病首要危险因素。
四、干预策略
非药物：低脂饮食（减少红肉、油炸食品）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）。
药物：他汀类药物（如阿托伐他汀）可降低LDL-C，贝特类药物适用于高甘油三酯血症。
五、特殊人群注意
儿童：建议2~19岁每5年筛查一次血脂，避免肥胖及高糖高脂饮食。
孕妇：孕期血脂会生理性升高，需通过饮食控制（如增加Omega-3脂肪酸摄入），避免滥用降脂药。
老年人：需结合肾功能、基础疾病（如肾病综合征）调整用药，优先通过生活方式干预。
