动脉粥样硬化需综合干预，关键在控制危险因素（血脂、血压、血糖），改善生活方式，必要时药物或手术治疗。
1.控制血脂异常：
总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）是核心指标，LDL-C每降低1mmol/L，心血管事件风险可减少20%。
高危人群（如糖尿病、高血压患者）LDL-C目标<1.8mmol/L，普通人群<3.4mmol/L。
2.管理血压与血糖：
血压控制目标<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。
糖化血红蛋白（HbA1c）需<7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L。
3.改善生活方式：
饮食：减少饱和脂肪（<总热量10%）和反式脂肪摄入，增加蔬菜、水果、全谷物及Omega-3脂肪酸。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练。
4.特殊人群干预：
糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；老年患者需平衡治疗获益与跌倒风险。
孕妇/哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询医生选择安全药物。
5.药物与手术治疗：
他汀类药物（如阿托伐他汀）为一线降脂药，可联合依折麦布或PCSK9抑制剂。
严重狭窄（如冠脉狭窄>70%）需评估血运重建（支架/搭桥）必要性。
总结：通过多维度管理（血脂、血压、血糖、生活方式），结合个体化药物或手术，可延缓动脉粥样硬化进展，降低心梗、脑梗风险。建议定期体检（40岁以上每年1次），早发现早干预。
