胶质瘤临床表现因肿瘤位置、级别及生长速度而异，常见症状包括头痛（多为持续性，清晨加重）、呕吐、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作等，部分患者可能出现认知功能下降、性格改变或语言障碍。
颅内压增高相关症状
颅内压增高是因肿瘤占位效应及脑脊液循环受阻所致，表现为头痛（晨起时明显，咳嗽或弯腰时加重）、喷射性呕吐（无恶心先兆）、视乳头水肿（眼底检查可见视盘充血隆起），严重时可出现意识障碍。
局灶性神经功能缺损
肿瘤所在脑区不同，症状各异：额叶肿瘤常伴精神行为异常、记忆力减退；颞叶肿瘤可引发癫痫、失语或视野缺损；顶叶肿瘤影响肢体感觉或计算能力；枕叶肿瘤导致视力障碍或同向偏盲；小脑肿瘤则表现为平衡失调、步态不稳及眼球震颤。
癫痫发作
约30%~60%低级别胶质瘤患者以癫痫为首发症状，部分高级别胶质瘤患者也可能出现。癫痫类型多样，包括全身性强直-阵挛发作、部分性发作或复杂部分性发作，可能与肿瘤刺激或脑结构异常放电相关。
特殊人群表现差异
儿童患者因颅腔容积代偿能力较强，颅内压增高症状出现较晚，可能以头围增大、频繁呕吐或生长发育迟缓为主要表现；老年患者症状可能不典型，常因认知功能下降或肢体无力就诊，易被误认为退行性病变。女性患者需注意激素水平对肿瘤生长的潜在影响。
其他伴随症状
长期肿瘤消耗可导致体重下降、乏力、食欲减退；高级别胶质瘤进展迅速时，可出现嗜睡、意识模糊甚至脑疝（瞳孔不等大、呼吸循环障碍）等急症表现。若出现上述症状，应尽快前往正规医疗机构完善影像学检查明确诊断。
