扁桃体肿大是指扁桃体（咽腔两侧的淋巴组织）因感染、炎症或免疫反应等因素发生体积增大，常见于儿童（尤其是5~10岁）和青少年，成人也可因慢性扁桃体炎反复发作出现。若肿大持续≥2周或伴随睡眠呼吸暂停、吞咽困难等症状，需及时就医。
1.生理性扁桃体肿大：多见于儿童，随年龄增长（12~15岁后）逐渐萎缩，通常无明显症状，无需特殊治疗，需注意口腔卫生，避免反复感冒。
2.病理性扁桃体肿大：
- 急性感染性肿大：由病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，常伴咽痛、发热，需根据病原体类型（如细菌感染）遵医嘱使用抗生素，优先非药物干预（如多喝水、温盐水漱口）。
- 慢性炎症性肿大：长期反复感染或刺激（如吸烟、环境污染）导致，表现为扁桃体表面瘢痕、隐窝口分泌物，可能影响呼吸或吞咽，反复发作需评估手术切除必要性。
- 免疫性肿大：过敏、自身免疫性疾病（如结节病）等因素引发，需针对原发病治疗，避免接触过敏原。
3.特殊人群注意事项：
- 婴幼儿：扁桃体生理性肥大较常见，若无明显症状（如呼吸不畅），不建议过度干预，避免滥用药物。
- 孕妇：需优先非药物治疗，若合并严重感染，在医生指导下用药，避免影响胎儿。
- 老年人：需警惕扁桃体肿大合并其他疾病（如肿瘤），建议及时排查病因。
4.预防建议：
- 保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；
- 增强免疫力，均衡饮食，规律作息，适度运动；
- 避免接触二手烟、粉尘等刺激物，减少扁桃体反复感染风险。
