治疗高血压的方法包括生活方式干预、药物治疗及特殊人群管理。
一、生活方式干预
1.饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5克），增加钾摄入（如新鲜蔬果），控制脂肪与胆固醇摄入，采用DASH饮食模式。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练，避免剧烈运动。
3.体重管理：超重/肥胖者减重目标5%-10%，BMI控制在18.5-23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
4.限酒戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，完全戒烟，避免二手烟暴露。
二、药物治疗
1.常用药物：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。
2.用药原则：个体化选择药物，优先长效制剂，小剂量起始，联合用药，定期监测血压调整方案。
三、特殊人群管理
1.老年高血压：收缩压控制目标140-150mmHg，避免降压过快过低，慎用强效利尿剂。
2.糖尿病/肾病：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，定期监测肾功能。
3.妊娠高血压：非药物干预为主，必要时选用甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物，避免ACEI/ARB。
4.儿童青少年：以生活方式干预为主，必要时在医生指导下使用钙通道阻滞剂，避免使用ACEI/ARB。
四、监测与随访
1.家庭自测：每日早晚测量血压，记录数据，定期就诊调整方案。
2.定期复查：每3-6个月全面评估血压控制情况及靶器官损害，每年进行心电图、肾功能等检查。
