宫颈恶性肿瘤是癌，属于女性生殖系统常见的恶性肿瘤，主要病理类型为鳞状细胞癌、腺癌等，具有明确的致癌因素（如HPV感染）和临床分期特征。
按病理类型分类：
1.鳞状细胞癌：占比约70%~80%，多见于宫颈外口移行带区，与HPV16/18型感染密切相关，生长方式以浸润性为主，早期可通过手术根治。
2.腺癌：占比约15%~20%，起源于宫颈管腺体，发病年龄较鳞癌早，易早期转移至盆腔淋巴结，对放化疗相对敏感。
3.腺鳞癌：混合两种成分，恶性程度高，侵袭性强，预后较差，临床较少见。
按临床分期分类：
1.Ⅰ期：局限于宫颈，肿瘤直径≤4cm，5年生存率达80%~90%，首选手术切除。
2.Ⅱ期：肿瘤超越宫颈，未达盆壁或阴道下1/3，需同步放化疗。
3.Ⅲ期：肿瘤累及盆壁或阴道下1/3，5年生存率降至30%~50%，以放化疗为主。
4.Ⅳ期：肿瘤侵犯邻近器官或远处转移，治疗以姑息化疗、靶向治疗为主，生存期较短。
特殊人群注意事项：
孕妇：需在妊娠早期终止妊娠并尽快手术，避免延误治疗；妊娠中晚期可适当推迟手术至产后，需多学科联合制定方案。
老年患者：需评估心肺功能及合并症，优先选择微创或保留功能的手术方式，放化疗需降低剂量以减少副作用。
免疫功能低下者：HPV感染清除较困难，建议加强随访（每6个月一次），必要时预防性接种HPV疫苗。
预防建议：
高危人群（HPV持续感染者、多性伴侣者）：建议每1~2年进行宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）。
接种HPV疫苗：9~45岁女性均可接种，越早接种保护效果越好，接种后仍需定期筛查。
