血压偏高时，建议先明确血压数值及测量时间范围（如不同时段多次测量），优先通过改善生活方式（低盐饮食、规律运动）控制，若持续≥140/90mmHg或合并其他疾病，需在医生指导下评估是否用药。
一、明确血压偏高的定义与监测
血压偏高需满足非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，建议使用经过认证的电子血压计，在安静状态下测量，记录不同时段（如早晨、傍晚）的血压数值，便于医生判断是否为高血压。
二、生活方式干预
1.饮食调整：每日盐摄入控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉类，增加新鲜蔬果、全谷物及低脂奶制品摄入。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐，运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜。
3.体重管理：超重者建议减重5%~10%，BMI控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
4.限制饮酒与戒烟：男性每日酒精≤25克，女性≤15克，完全戒烟可降低血压波动风险。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压偏高（单纯收缩期高血压）需注意避免血压骤降，日常监测时避免体位性低血压（缓慢起身）。
2.孕妇：孕期高血压需密切监测，避免自行用药，定期产检，控制体重增长（每周≤0.5kg）。
3.糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，避免低血糖，优先选择ACEI/ARB类降压药（需医生评估）。
四、药物治疗原则
若生活方式干预3~6个月后血压仍未达标，或合并心、脑、肾疾病，需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂、利尿剂等，用药期间定期复诊调整方案，避免自行停药或换药。
