高血压控制需综合生活方式调整与必要药物干预，一般通过3-6个月非药物干预（如低盐饮食、规律运动）评估效果，达标后可维持或调整药物方案。
不同类型高血压管理重点不同：
1.原发性高血压（≥90%病例）：以生活方式为主，如每日食盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度有氧运动，控制体重（BMI 18.5~23.9）。
2.继发性高血压（＜10%病例）：需排查病因，如肾脏疾病、内分泌异常，优先针对原发病治疗。
3.老年高血压（≥65岁）：需分阶段降压（普通患者＜150/90 mmHg，可至〈140/90 mmHg），避免体位性低血压，优先长效降压药。
4.合并症高血压（糖尿病、冠心病等）：建议血压控制目标〈130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物。
女性特殊关注：
围绝经期女性需监测血压波动，激素变化可能导致血压骤升，建议记录家庭血压变化。
妊娠高血压需严格遵医嘱用药，禁用ACEI/ARB类药物，每月监测目标血压。
儿童青少年高血压：
需排除继发性因素（如肾动脉狭窄），青少年每日钠摄入＜2.3g，避免肥胖（BMI〈95百分位），每半年测量血压一次。
特殊人群注意：
糖尿病患者：避免低血糖诱发血压波动，优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等降压药物。
肾功能不全者：慎用保钾利尿剂，定期监测血钾与肾功能指标。
关键监测指标：
家庭血压监测：每日早晚各1次，连续测量3天取平均值，记录波动情况。
动态血压监测：24小时内血压波动＞20/10 mmHg提示异常，需警惕靶器官损害。
最终目标：通过综合管理，将血压稳定在目标范围，降低心脑血管事件风险。
