小孩疱疹性咽峡炎主要表现为高热（通常持续1~4天）、咽痛明显、口腔疱疹（多见于咽峡部，直径2~4mm，灰白色疱疹周围有红晕），部分患儿伴有流涎、拒食、呕吐、腹痛等症状，一般5~7天自愈，无并发症者预后良好。
典型症状
发热：多为突发高热，体温可达39~40℃，部分患儿热程2~5天，少数持续1周以上。
咽痛：患儿因口腔疼痛拒绝进食、哭闹，婴幼儿可表现为拒乳、流涎，成人患者咽痛剧烈但全身症状较轻。
口腔疱疹：疱疹初为灰白色丘疹，1~2天内发展为疱疹，1周内逐渐破溃愈合，不留瘢痕，疱疹数量1~10个不等，主要分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及舌根部。
特殊人群表现差异
婴幼儿：因语言表达能力有限，常以哭闹、拒食、烦躁为主要表现，可能伴随呕吐、腹泻，需警惕脱水风险。
儿童及成人：症状相对典型，高热与咽痛同步出现，病程中无继发细菌感染时，无需过度干预。
鉴别与并发症
需排除疾病：手足口病（手足臀部皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）、链球菌性咽炎（扁桃体脓性分泌物）。
罕见并发症：继发细菌感染（如扁桃体周围脓肿）、脱水、高热惊厥，免疫低下患儿需密切观察。
护理与治疗原则
退热：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱），避免自行使用复方感冒药。
局部护理：可用淡盐水或含漱液（如生理盐水）缓解咽痛，避免刺激性食物，鼓励少量多次饮水。
预防传播：勤洗手、避免接触患儿分泌物，患儿餐具单独消毒，隔离期至症状完全消失后3天。
就医提示
持续高热超过3天不退或体温骤升骤降；
出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难、尿量明显减少等症状；
皮疹扩散至全身或口腔疱疹超过10个且疼痛剧烈。
