乳腺癌的症状表现为乳房肿块（多为无痛性、质地硬、边界不清）、乳房皮肤改变（如酒窝征、橘皮样变）、乳头溢液（尤其是血性溢液）、乳头乳晕异常（如乳头内陷、偏斜）及区域淋巴结肿大（如腋窝淋巴结肿大）。
乳房肿块：多为单侧单发，质地坚硬如石，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差，短期内可能迅速增大。年轻女性需注意与乳腺纤维瘤等良性病变鉴别，中老年女性若发现此类肿块应高度警惕。
乳房皮肤改变：肿瘤侵犯Cooper韧带可致皮肤凹陷（酒窝征）；癌细胞阻塞皮下淋巴管引起淋巴水肿，形成橘皮样外观；晚期可出现皮肤溃疡或卫星结节。妊娠期或哺乳期女性因激素变化，乳房皮肤改变可能与生理性肿胀混淆，需结合其他症状综合判断。
乳头溢液：非哺乳期女性出现单侧乳头溢液（无色、淡黄色、血性等）需警惕，血性溢液中乳腺癌占比约10%~15%。溢液量少、颜色鲜红或伴肿块时风险更高，需及时就医检查。
乳头乳晕异常：乳头偏斜、内陷（非先天性）或固定，乳晕区出现湿疹样改变（乳头乳晕皮肤发红、糜烂、脱屑），可能为乳腺癌或乳腺导管内病变表现。糖尿病患者因神经病变可能出现乳头感觉异常，需排除其他病因。
区域淋巴结肿大：腋窝淋巴结肿大最常见，初期可活动，随病情进展与皮肤粘连固定。锁骨上或内乳淋巴结肿大提示病情可能已进展。年轻女性若合并腋窝淋巴结炎，需先抗感染治疗观察，无效则进一步排查。
特殊人群提示：妊娠期女性乳房增大可能掩盖肿块，建议产后42天内完成乳腺超声检查；老年女性乳腺组织萎缩，肿块易被忽略，需定期自查。有乳腺癌家族史者（如BRCA基因突变携带者）应加强筛查，建议从25岁开始每年进行乳腺钼靶或MRI检查。
