高血压患者需通过综合管理控制血压，目标为将血压维持在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更严格），以降低心脑血管风险。
一、生活方式干预
1.饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5克），增加蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品，控制总热量，避免高糖高脂食物。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练，避免剧烈运动。
3.体重管理：BMI控制在18.5-23.9，男性腰围＜90厘米，女性＜85厘米，避免肥胖。
4.限酒戒烟：男性每日酒精＜25克，女性＜15克，完全戒烟，避免二手烟暴露。
二、药物治疗
1.用药原则：根据个体情况选择降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，优先长效制剂，从小剂量开始。
2.特殊人群：老年患者需注意体位性低血压，糖尿病患者优先选择保护肾脏的药物，妊娠高血压需在医生指导下用药。
三、定期监测与随访
1.家庭自测：每日早晚测量血压，记录数据，就诊时提供给医生参考。
2.定期检查：每年至少1次全面体检，包括心电图、肾功能、血脂等，评估靶器官损害。
四、心理调节与应急处理
1.情绪管理：避免长期精神紧张，通过冥想、听音乐等方式缓解压力。
2.急症处理：血压突然升高至180/120 mmHg以上并伴随头痛、胸痛时，立即休息并及时就医。
五、特殊人群注意事项
1.老年高血压：收缩压控制目标可放宽至150 mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
2.儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾脏疾病），优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
3.合并疾病者：糖尿病、冠心病患者需严格控制血压，定期监测血糖、血脂，避免血压波动影响病情。
