脑瘤的症状表现多样，主要与肿瘤位置、大小及生长速度相关，核心症状包括颅内压增高、局部神经功能障碍、癫痫发作、精神行为异常及全身症状等。
颅内压增高相关症状
脑瘤增大可压迫周围脑组织，引发头痛（多为晨起或夜间加重，咳嗽、弯腰时加剧）、喷射性呕吐（不伴恶心感）及视乳头水肿（眼底检查可见视盘充血，严重时视力下降）。儿童患者可能因囟门未闭合出现头颅增大、头围异常，易被家长忽视。
局部神经功能障碍
不同脑区肿瘤表现不同：大脑半球肿瘤可致对侧肢体无力、运动或感觉性失语（如无法说话或听不懂指令）；小脑肿瘤影响平衡，出现步态不稳、眼球震颤；脑干肿瘤常引发交叉性症状（一侧肢体无力，对侧面部麻木）。老年患者症状多不典型，易被误诊为脑血管病或退行性病变。
癫痫发作
约1/3脑瘤患者以癫痫为首发症状，青少年或成人脑瘤尤常见，表现为局灶性发作（如手指抽搐）或全面性强直-阵挛发作。无明确诱因的新发癫痫、反复发作或复杂型癫痫（如持续状态）需高度警惕，儿童癫痫多与先天或热性惊厥相关，但若频繁发作也需排查。
精神行为异常
额叶肿瘤可致人格改变（淡漠、暴躁）、记忆力减退；颞叶肿瘤常伴幻听、幻视等精神症状；顶叶肿瘤可能出现肢体失认（无法识别自己的手）。老年患者认知障碍易被误认为“衰老”，若伴情绪突变或意识模糊，需结合影像学排查。
全身及伴随症状
晚期或广泛转移时（如儿童髓母细胞瘤），可出现体重下降、食欲减退、发热（肿瘤热）、意识障碍（嗜睡至昏迷）。孕妇患者需区分孕期激素变化与脑瘤症状，避免过度检查；长期卧床者可能因并发症掩盖症状，需动态监测生命体征。
提示：症状不典型时需结合头颅CT/MRI排查，早期诊断可显著改善预后。
