Reye综合征典型症状为前驱期持续1~3天的呕吐、腹泻、发热，随后迅速进展为意识障碍、抽搐、肝功能异常，严重时可出现脑水肿、肝衰竭及多器官功能衰竭，多发生于儿童和青少年，尤其在流感或水痘等病毒感染后使用阿司匹林治疗期间风险显著增加。
1.典型症状表现
Reye综合征起病隐匿，初期表现为非特异性呼吸道或消化道症状（如发热、咳嗽、呕吐、腹泻），持续1~3天后症状突然加重，出现意识模糊、嗜睡、抽搐，甚至昏迷。部分患者伴有黄疸、肝功能异常（转氨酶升高、凝血功能障碍），严重者因脑水肿导致颅内压升高，出现头痛、呕吐、瞳孔异常等。
2.高危人群特征
儿童（尤其5~14岁）和青少年为高发人群，有病毒感染史（如流感、水痘） 者风险更高。阿司匹林使用史是明确危险因素，因病毒感染期间服用阿司匹林可能触发线粒体功能障碍，诱发代谢紊乱。此外，免疫功能低下者（如艾滋病患者）、营养不良儿童风险相对增加。
3.鉴别诊断要点
需与乙型脑炎、中毒性脑病、急性肝衰竭等鉴别。关键区分点在于：Reye综合征无明显脑膜刺激征（如颈项强直），早期以低血糖、高氨血症为特征，脑脊液检查压力升高但蛋白正常，肝功能异常伴凝血功能障碍是核心表现。
4.治疗与预防原则
早期干预：立即停用阿司匹林，改用对乙酰氨基酚退热（需遵医嘱）。
对症支持：维持水电解质平衡，控制颅内压（如甘露醇），避免低血糖，必要时需血液净化或肝移植。
预防措施：儿童及青少年患病毒感染时，避免使用阿司匹林，优先选择对乙酰氨基酚；接种流感、水痘疫苗降低病毒感染风险。
5.预后与随访
若早期诊断并及时治疗，10%~20%患者可完全康复；延误治疗者死亡率高达40%。幸存者需长期监测肝功能、神经系统功能，部分可能遗留智力障碍、癫痫等后遗症。
