闭经是指女性月经周期停止超过3个月（原发性闭经指年龄>14岁无月经初潮或>16岁第二性征未发育）或正常月经周期建立后停经≥6个月的现象，可由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫疾病、内分泌疾病等多种原因引起。
一、原发性闭经：指年龄超过14岁尚无月经来潮，或年龄超过16岁虽有第二性征发育但无月经初潮。常见原因包括先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫等）、染色体异常（如特纳综合征）、性发育异常（如雄激素不敏感综合征）等。此类情况需尽早到正规医疗机构进行检查，明确病因后针对性治疗。
二、继发性闭经：指曾有规律月经但后续停经≥6个月或按自身周期计算停经≥3个周期。常见原因包括：1.下丘脑性闭经（如精神应激、体重急剧变化、过度运动、慢性疾病等）；2.垂体性闭经（如垂体瘤、高泌乳素血症）；3.卵巢性闭经（如卵巢早衰、多囊卵巢综合征）；4.子宫性闭经（如宫腔粘连、子宫内膜结核）。不同病因需通过激素水平检测、影像学检查等明确诊断。
三、特殊人群注意事项：
青春期女性：若16岁后无月经初潮或第二性征未发育，需警惕原发性闭经，及时就医排查发育异常或染色体问题。
育龄期女性：若月经周期突然紊乱并停经，首先需排除妊娠可能，其次关注体重、情绪变化及慢性疾病史，避免过度节食或剧烈运动。
围绝经期女性：45~55岁间出现月经周期延长、经量减少至停经，属于正常生理过渡，但需与病理性闭经鉴别，建议定期检查激素水平。
四、干预与管理原则：
非药物干预：优先调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动、缓解精神压力，体重异常者需合理控制体重。
药物治疗：针对病因使用激素类药物（如孕激素、雌激素）或促排卵药物，需在医生指导下规范用药，避免自行服用。
特殊情况处理：若因疾病（如卵巢早衰）导致闭经，需长期管理激素水平以维持骨健康及第二性征，同时注意预防骨质疏松等并发症。
闭经原因复杂，建议尽早通过正规检查明确诊断，避免延误治疗。
