血压多高算高血压？根据国际通行标准，成年人（18岁及以上）在未使用降压药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
1.正常血压与高血压的界定
正常血压标准为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg；高血压则分为1级（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）、2级（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg）及3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg），后者风险更高。
2.特殊人群的血压标准
老年人（65岁以上）：收缩压≥140mmHg即可诊断高血压，舒张压正常范围仍为60~89mmHg，但收缩压与舒张压压差过大（≥60mmHg）可能提示动脉硬化风险。
糖尿病或肾病患者：无论年龄，血压控制目标通常更严格，建议＜130/80mmHg，以降低靶器官损害风险。
3.白大衣高血压与隐匿性高血压
部分患者因就医紧张导致血压暂时性升高（白大衣高血压），需通过动态血压监测（24小时）排除；而隐匿性高血压患者诊室血压正常，但日常活动中血压持续升高，需警惕夜间高血压。
4.血压测量的注意事项
正确测量方法：安静休息5~10分钟，坐位测量上臂血压，袖带大小合适（覆盖上臂2/3），连续测量2~3次取平均值。
特殊场景：剧烈运动、情绪激动后血压升高属生理反应，非病理状态，需间隔1~2周复查确认。
5.高血压的干预原则
非药物干预：优先通过低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI＜24kg/m2）、戒烟限酒等方式改善血压。
药物治疗：确诊高血压后，需在医生指导下选择降压药物（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等），避免自行用药。
高血压的诊断需结合多次测量结果及动态监测，特殊人群需个体化管理。早期发现并干预可显著降低心脑血管疾病风险，建议定期体检监测血压，保持健康生活方式。
