脑胶质瘤手术后存在复发可能性，其复发率与病理分级等多种因素相关，病理特征、手术切除程度、年龄、术后辅助治疗等都会影响复发，需综合各因素制定个体化方案降低复发风险以提高患者生存质量和生存期，如胶质母细胞瘤术后常规放化疗可降复发几率，儿童患者手术完整切除很重要且要权衡辅助治疗影响。
影响复发的因素
病理特征：低级别脑胶质瘤若病理类型分化较好，相对高级别肿瘤复发时间可能更长，但仍有复发可能；高级别脑胶质瘤细胞增殖活跃、侵袭性强，术后复发风险显著增高。不同分子标志物也与复发相关，例如IDH基因突变的胶质瘤患者预后相对较好，复发时间可能晚于IDH野生型患者。
手术切除程度：完整切除肿瘤的患者复发时间往往比部分切除的患者更晚。研究表明，GTR（全切除）的胶质母细胞瘤患者中位无进展生存期长于次全切除患者。对于儿童脑胶质瘤患者，手术尽可能完整切除肿瘤对降低复发风险至关重要，因为儿童处于生长发育阶段，肿瘤复发会对其神经功能、生长发育等产生更为严重的影响。
年龄因素：儿童脑胶质瘤患者与成人脑胶质瘤患者复发情况有所不同。儿童脑胶质瘤中低级别肿瘤相对较多见，部分儿童低级别脑胶质瘤患者经手术等治疗后复发时间间隔较长，但也有复发情况。一般来说，儿童患者身体修复和对肿瘤的反应与成人有差异，不过总体上脑胶质瘤无论在儿童还是成人中都存在复发可能，只是不同年龄段肿瘤的生物学行为略有不同。
术后辅助治疗：术后进行放疗、化疗等辅助治疗可降低复发风险。例如胶质母细胞瘤术后常规行同步放化疗联合替莫唑胺辅助化疗，能明显延长患者无进展生存期和总生存期，降低复发几率。但辅助治疗也可能带来一些不良反应，对于儿童患者，需要权衡辅助治疗的获益和对儿童生长发育、身体机能等方面的影响，比如化疗药物可能影响儿童的骨髓造血功能、生长激素分泌等，在治疗过程中要密切监测儿童的相关指标，并采取相应的保护措施。
脑胶质瘤手术后存在复发的可能性，具体复发情况受多种因素综合影响，在治疗过程中需要综合考虑各方面因素，制定个体化的治疗和随访方案，以最大程度降低复发风险，提高患者的生存质量和生存期。
