颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状,还会出现局灶性症状如癫痫发作、神经系统功能缺失症状,不同部位脑瘤有特殊症状,大脑半球肿瘤有特定表现,垂体瘤有内分泌功能紊乱表现,小脑肿瘤致平衡障碍等,脑干肿瘤出现严重交叉性瘫痪等症状。

呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系。当颅内压升高时,刺激延髓呕吐中枢导致呕吐。成人和儿童均可出现,但儿童可能因不能准确表达头痛,而以呕吐为较突出表现。
视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,通过眼底检查可发现。长期视神经乳头水肿可能导致视力减退甚至失明。
局灶性症状
癫痫发作:部分脑瘤患者会出现癫痫症状,可表现为全身大发作或局部抽搐等。肿瘤刺激周围脑组织,导致神经元异常放电引发癫痫。不同部位的脑瘤引发癫痫的类型可能有所不同,例如额叶肿瘤引发癫痫的概率相对较高。
神经系统功能缺失症状
运动障碍:若肿瘤位于大脑运动区附近,可引起对侧肢体无力、瘫痪等运动障碍。例如肿瘤影响左侧大脑运动区,可能导致右侧肢体活动不灵活甚至不能活动。儿童患者运动功能障碍可能影响其生长发育过程中的运动技能发展,如坐、站、走等能力的发育延迟。
感觉障碍:如肿瘤影响感觉传导通路,可出现对侧肢体的感觉减退、麻木等感觉障碍。
语言障碍:若肿瘤位于优势半球(通常为左侧大脑半球)语言中枢附近,可导致失语症,表现为不能说话、不能理解语言等。
不同部位脑瘤的特殊症状
大脑半球肿瘤:除上述一般局灶症状外,不同区域的肿瘤还会有特定表现。额叶肿瘤可能出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等;颞叶肿瘤可能有嗅觉、听觉异常等表现。
垂体瘤:对于垂体瘤患者,除了可能出现头痛、视力下降等症状外,还可能有内分泌功能紊乱的表现。例如泌乳素瘤女性患者可出现月经紊乱、泌乳,男性患者可能有性功能减退等;生长激素瘤在儿童期发病可导致巨人症,成人发病可引起肢端肥大症等。
小脑肿瘤:主要表现为平衡障碍、步态不稳、共济失调等。患者走路时摇晃如醉酒状,精细动作困难,例如拿东西不稳、写字歪斜等。儿童小脑肿瘤可能影响其正常的运动发育和平衡能力的建立。
脑干肿瘤:脑干是生命中枢所在部位,肿瘤可导致交叉性瘫痪(即病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪)、眼球运动障碍、吞咽困难、呼吸困难等严重症状,病情往往较为严重。



