儿童会得脑肿瘤，它是儿童期常见的恶性实体肿瘤之一，发病率约为每10万儿童中10-15例，占儿童恶性肿瘤的15%-20%，仅次于白血病。
儿童脑肿瘤虽发病率低于成人，但因儿童神经系统仍在发育，肿瘤易影响认知、运动及内分泌功能。常见危害包括颅内压增高（头痛、呕吐、视力下降）、神经功能障碍（肢体瘫痪、言语困难），部分肿瘤（如髓母细胞瘤）恶性程度高，进展迅速，若未及时干预，可在数月内危及生命，早期识别与规范治疗是改善预后的关键。
儿童脑肿瘤的病因尚未完全明确，但存在明确风险因素：①遗传因素：约5%-10%的儿童脑肿瘤与遗传相关，如神经纤维瘤病Ⅰ型（NF1）患者肿瘤风险升高100倍，结节性硬化症（TSC）患者也易患室管膜瘤等；②环境暴露：孕期接触化学污染物（如多环芳烃）、电离辐射（如孕妇头颈部CT）或母亲孕期感染巨细胞病毒（CMV）可能增加风险；③表观遗传因素：部分肿瘤存在基因突变（如BRAF V600E突变），但多数病因仍需研究。
儿童脑肿瘤类型与成人差异显著，以原发性中枢神经系统肿瘤为主：①髓母细胞瘤（占20%）：起源于小脑原始神经上皮，好发于5-15岁儿童小脑蚓部；②室管膜瘤（15%）：多见于第四脑室，婴幼儿多见；③颅咽管瘤（10%）：位于鞍区，可致生长发育迟缓；④低级别胶质瘤（如毛细胞型星形细胞瘤）：生长缓慢，多位于大脑半球。不同部位肿瘤临床表现与神经功能受累密切相关。
儿童脑肿瘤症状需警惕：①颅内压增高：头痛（晨起加重）、喷射性呕吐、视乳头水肿；②局灶症状：小脑肿瘤致步态不稳、眼球震颤；鞍区肿瘤致视力下降、身材矮小；脑干肿瘤致吞咽困难、肢体无力；③全身症状：婴幼儿可表现为频繁呕吐、精神差，易被误认为“肠胃感冒”。若症状持续2周以上无缓解，或伴随发热、抽搐，需立即进行头颅MRI检查。
诊断需结合影像学与病理活检：头颅MRI为首选（无辐射，清晰显示肿瘤细节），病理活检明确肿瘤分级（如胶质母细胞瘤为Ⅳ级）。治疗以手术切除为核心：①低级别胶质瘤：活检明确后手术切除，术后密切观察；②高级别胶质瘤：术后同步放化疗（如替莫唑胺）；③颅咽管瘤：多次手术或伽马刀辅助。治疗后需长期随访（每3-6个月MRI），监测复发与神经功能恢复。
（注：以上内容基于临床研究及权威指南，具体诊疗需由神经外科与肿瘤科医生评估。）
