脑垂体瘤的早期症状不明显,当肿瘤逐渐增大,压迫正常垂体组织时,才会出现一系列垂体瘤压迫症状,主要包括激素分泌异常、垂体功能低下、视力视野障碍及其他症状等。

脑垂体瘤的早期症状并不明显,当肿瘤逐渐增大,压迫正常垂体组织时,才会出现一系列垂体瘤压迫症状,主要包括以下几方面。
激素分泌异常
生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人症。成人以后为肢端肥大的表现,如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗等。
促性腺激素细胞腺瘤:早期表现为性功能减退,女性患者出现月经不调、闭经、乳房萎缩、阴毛脱落等,男性患者出现胡须稀少、阳痿、睾丸细小等。
催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
促甲状腺激素细胞腺瘤:非常少见,由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
垂体功能低下
垂体功能低下的程度与正常垂体腺组织受压的程度有关。由于腺体破坏引起,严重者呈席汉氏综合征,如果肿瘤只压迫垂体前叶,可出现产后无乳,闭经,阴毛脱落,性欲减退,毛发脱落等(垂体前叶和垂体后叶功能同时衰竭者才出现典型的席汉氏综合征)。
视力视野障碍
颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
很多垂体瘤患者还会出现视野缺损,主要表现为双颞侧偏盲,严重时可导致失明。
其他症状
肿瘤向鞍上发展压迫视交叉可引起原发性视神经萎缩。
下丘脑受压可出现尿崩症、嗜睡、脂肪代谢障碍、体温调节障碍、性功能减退等。
需要注意的是,上述症状也可能由其他原因引起。如果出现上述症状,尤其是当症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医,进行详细的检查,如头部CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
此外,脑垂体瘤的诊断还需要结合患者的临床表现、激素水平测定等综合判断。对于怀疑有脑垂体瘤的患者,医生可能会建议进一步进行相关检查,以明确诊断。
总之,脑垂体瘤的早期症状不明显,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。



