脑瘤可致颅内压增高出现头痛（多为持续性胀痛或跳痛且清晨可能加重）、呕吐（呈喷射性与进食无明显关系）、视神经乳头水肿（可致视力减退等），不同部位肿瘤有神经功能缺损表现，如额叶有精神症状及对侧肢体运动障碍、颞叶引发癫痫及视野缺损、顶叶有感觉障碍、枕叶有视觉障碍，特定部位脑瘤可致内分泌功能紊乱（如垂体瘤儿童巨人症成人肢端肥大症等），病情进展可致意识障碍（初期嗜睡渐昏睡严重昏迷），还可有头晕等伴随反应且不同人群表现有差异。
一、颅内压增高相关反应
脑瘤生长导致颅内空间相对狭小，引起颅内压升高，常见表现为：
头痛：多为持续性胀痛或跳痛，清晨时可能加重，疼痛部位与肿瘤部位不一定完全一致，这是由于颅内压增高刺激脑膜、血管及神经等结构所致。
呕吐：多呈喷射性，与进食无明显关系，是因颅内压增高刺激延髓呕吐中枢引起。
视神经乳头水肿：可导致视力减退、视野缺损等，长期可致视神经萎缩，是颅内压增高的重要客观体征之一。
二、神经功能缺损症状
因脑瘤所在部位不同，压迫或侵犯相应脑区，会出现不同的神经功能缺损表现：
额叶肿瘤：可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力障碍等；还可导致对侧肢体运动障碍，表现为肌力下降、运动不灵活等。
颞叶肿瘤：常引发癫痫发作，多为部分性发作；肿瘤累及视辐射时可出现视野缺损。
顶叶肿瘤：主要表现为感觉障碍，如对侧肢体的皮层感觉减退（包括实体觉、两点辨别觉等缺失）、肢体位置觉及重量觉障碍等。
枕叶肿瘤：典型表现为视觉障碍，如视野缺损、视物变形、皮质盲等。
三、内分泌功能紊乱
某些特定部位的脑瘤可影响内分泌功能，例如：
垂体瘤：若为生长激素分泌型垂体瘤，儿童患者可出现巨人症，成人患者表现为肢端肥大症；若为促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤，可引起皮质醇增多症，出现向心性肥胖、满月脸、高血压、血糖升高等表现。
四、意识障碍
随着脑瘤病情进展，颅内压持续升高或肿瘤直接侵犯脑实质，可导致意识障碍，初期可能表现为嗜睡，逐渐进展为昏睡，严重时可出现昏迷。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童脑瘤患者意识障碍可能更易被忽视，因其语言表达能力有限，而老年人可能因基础疾病存在，意识障碍表现不典型，需密切观察。
五、其他伴随反应
部分患者还可能出现头晕、复视、吞咽困难、步态不稳等症状，这与脑瘤压迫或累及相关神经结构有关。不同性别、生活方式及病史的人群，脑瘤反应可能存在个体差异，例如长期接触放射性物质的人群患脑瘤风险较高，其出现相关反应时需更警惕，应及时就医进行详细检查以明确诊断。
