垂体瘤症状因肿瘤类型、大小等因素不同，包括激素分泌异常相关症状，如泌乳素瘤致女性月经紊乱等、生长激素瘤致儿童巨人症或成人肢端肥大症等、促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征等、促甲状腺激素瘤致甲状腺功能亢进相关症状；还有肿瘤压迫相关症状，如视神经视交叉压迫致视力视野下降等、邻近脑组织压迫致下丘脑功能紊乱、眼外肌麻痹等不同表现，不同年龄性别患者症状有差异，有病史者症状可随病情进展变化，特殊人群诊断治疗需谨慎。
激素分泌异常相关症状：
泌乳素瘤：在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等，还可能出现不孕不育等情况；在男性中可表现为性欲减退、阳痿、乳房发育等。有研究表明，约70%的泌乳素瘤女性患者会出现闭经-溢乳综合征。
生长激素瘤：儿童期发病可导致巨人症，表现为过度生长，身高明显高于同龄人；成人发病则表现为肢端肥大症，出现手足增大、面部变粗、容貌改变，还可能伴有多汗、骨关节痛、糖尿病等并发症，研究显示约90%的肢端肥大症患者存在葡萄糖耐量异常。
促肾上腺皮质激素瘤：会引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（脸部、颈部、腹部脂肪堆积增多，而四肢相对消瘦）、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、高血压、低血钾性碱中毒等，长期的库欣综合征还可能增加心血管疾病等的发生风险。
促甲状腺激素瘤：较为少见，主要表现为甲状腺功能亢进相关症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦等甲状腺毒症表现。
肿瘤压迫相关症状：
视神经、视交叉压迫：肿瘤增大可压迫视神经、视交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等，早期可能仅表现为视野外侧部分缺失，随着肿瘤增大，视野缺损范围逐渐扩大，严重时可导致失明。儿童患者若出现垂体瘤压迫视神经，可能会影响视觉发育，导致视力和视野的严重损害。
邻近脑组织压迫：肿瘤向上生长压迫下丘脑，可引起下丘脑功能紊乱，出现尿崩症（表现为大量排尿、口渴、多饮等）、体温调节异常（如体温不稳定等）、睡眠障碍、食欲异常等；向海绵窦方向生长可侵犯海绵窦内的神经，引起眼外肌麻痹、眼球运动障碍、眼睑下垂、复视等症状；向前上方生长压迫额叶，可出现精神症状，如记忆力减退、情绪改变等。
不同年龄、性别的垂体瘤患者症状可能会有所差异。例如，儿童垂体瘤患者由于处于生长发育阶段，激素分泌异常相关症状对生长发育的影响更为显著；女性患者因生理周期等因素，泌乳素瘤相关症状可能更为突出。有垂体瘤相关病史的患者，其症状可能会随着病情的进展而发生变化，需要密切监测。在生活方式方面，长期不良的生活方式可能会影响垂体瘤的发生发展，但对于已患病的人群，主要是通过医疗手段来控制症状。特殊人群如孕妇等，垂体瘤的诊断和治疗需要更加谨慎，因为一些检查和治疗措施可能会对胎儿产生影响，需要多学科会诊来制定个体化的方案。
