颅内肿瘤早期有多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（间歇性、进行性加重，约80%患者出现）、喷射性呕吐（儿童易被误诊为胃肠道疾病）；神经系统定位症状的视力障碍（鞍区肿瘤可致，约30%患者出现）、肢体运动或感觉异常（大脑半球肿瘤附近可引起）；其他早期症状的精神症状（额叶肿瘤易致性格改变、记忆力减退等）、内分泌紊乱症状（鞍区肿瘤可致女性月经紊乱、男性性功能障碍等，儿童可致生长发育异常）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛
是颅内肿瘤早期常见症状之一，多为间歇性、进行性加重。其发生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构。不同年龄、性别患者头痛表现可能无明显差异，但儿童可能表述不清，常表现为哭闹不安等。例如，有研究表明，约80%的颅内肿瘤患者早期会出现头痛症状，随着肿瘤增大，头痛频率和程度会逐渐增加。
2.呕吐
通常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关，呕吐前一般无明显恶心先兆。成人和儿童均可出现，但儿童由于颅缝未完全闭合，颅内压增高表现可能相对不典型，呕吐可能是较早出现的症状之一。比如，部分儿童颅内肿瘤患者早期以呕吐为首发症状，容易被误诊为胃肠道疾病。
二、神经系统定位症状
1.视力障碍
肿瘤若位于鞍区等部位，可压迫视神经，导致视力下降、视野缺损等。对于不同性别患者，视力障碍的发生并无性别特异性差异，但在年龄上，儿童可能因肿瘤影响视觉发育，出现更明显的视力问题。例如，鞍区肿瘤患者早期可出现视力减退，视野可表现为双颞侧偏盲等，相关研究显示，约30%的颅内肿瘤患者会出现视力障碍相关症状。
2.肢体运动或感觉异常
当肿瘤位于大脑半球运动或感觉区附近时，可引起对侧肢体的运动障碍或感觉异常。如肿瘤位于中央前回，可导致对侧肢体肌力减退、活动不灵活；位于中央后回，可出现对侧肢体感觉减退等。不同年龄患者表现有所不同，老年患者可能本身存在一些基础疾病，肢体运动或感觉异常可能被误认为是其他疾病引起，而儿童则可能表现为运动发育迟缓等。例如，有大脑半球肿瘤患者早期出现一侧肢体无力，逐渐加重，影响日常活动。
三、其他早期症状
1.精神症状
部分颅内肿瘤患者早期可出现精神方面的改变，如性格改变、记忆力减退等。肿瘤位于额叶等部位时较易出现此类症状。不同性别患者精神症状表现无明显差异，但年龄对其影响较大，老年患者可能本身存在认知功能减退的基础，精神症状可能被忽视，儿童则可能表现为学习成绩下降等。例如，额叶肿瘤患者早期可能出现性格变得孤僻、淡漠，记忆力明显减退等情况。
2.内分泌紊乱症状
对于鞍区肿瘤等，可引起内分泌紊乱。女性可能出现月经紊乱，男性可能出现性功能障碍等。儿童时期的颅内肿瘤若影响内分泌功能，可能导致生长发育异常，如生长迟缓等。比如，垂体腺瘤等鞍区肿瘤患者早期可出现内分泌失调相关表现，影响患者的正常生理功能。
