腰穿后最常见并发症是低颅压性头痛，发生机制是腰穿致脑脊液漏出使颅内压降低，颅内血管扩张刺激痛觉敏感结构引发，数小时至2-3天内出现，坐起或站立加重、平卧缓解，年龄、性别、生活方式、病史等有影响；其他相对常见并发症有腰穿部位疼痛或感染（儿童要严无菌操作防感染）、神经根痛（不同人群表现有差异），腰穿后需密切观察症状，低颅压性头痛可平卧、大量饮水缓解，穿刺部位并发症要加强局部护理。
腰穿时需要穿刺硬脊膜进入蛛网膜下腔抽取脑脊液，这会导致脑脊液漏出，使得颅内压降低。颅内压降低后，颅内的血管会扩张，从而刺激痛觉敏感结构引发头痛。一般在腰穿后数小时至2-3天内出现，坐起或站立时头痛加重，平卧后缓解。
年龄因素影响：儿童由于颅骨缝未完全闭合等生理特点，腰穿后发生低颅压性头痛的表现可能与成人有所不同，但同样存在脑脊液漏出导致颅内压变化的机制。儿童的颅骨弹性相对较好，可能在一定程度上缓冲颅内压的变化，但长期脑脊液丢失仍可能影响其正常的神经功能恢复。
性别因素影响：性别本身对腰穿后低颅压性头痛的发生无明显特异性影响，但不同性别在日常活动等方面的差异可能会影响头痛的感受和应对。例如，女性可能在生理期等特殊时期，身体的应激状态等可能会对头痛的程度和持续时间产生一定干扰，但这并非是导致头痛发生的根本原因。
生活方式影响：如果患者在腰穿前存在长期卧床等情况，腰穿后脑脊液漏出后颅内压下降可能更明显；而如果患者平时活动量较大，脑脊液漏出后颅内压的波动可能相对更易被察觉，从而头痛症状可能更突出。
病史影响：有颅内压相关基础疾病的患者，如既往存在颅内压异常波动情况的患者，腰穿后发生低颅压性头痛的风险可能相对较高。例如既往有颅内感染导致颅内压改变的患者，其蛛网膜下腔的状态可能与常人不同，腰穿后脑脊液漏出引发颅内压降低的情况可能更易发生。
其他相对常见并发症
腰穿部位疼痛或感染：穿刺部位可能会出现疼痛，这是因为穿刺过程中对局部组织造成了损伤。如果消毒不严格等，还可能导致穿刺部位感染，表现为局部红肿、渗液等。对于儿童来说，皮肤相对娇嫩，更要注意穿刺部位的无菌操作，以降低感染风险。儿童的免疫系统相对较弱，一旦穿刺部位感染，可能会引发更严重的全身感染等并发症，所以在儿科腰穿操作中，严格的无菌技术是关键。
神经根痛：穿刺过程中可能会刺激神经根，导致神经根痛，表现为相应神经支配区域的疼痛、麻木等不适。不同年龄、性别等因素下，神经根痛的表现可能有所差异。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，神经根痛的感知和表述可能与成人不同，需要医护人员更加细致地观察和评估。
腰穿后需要密切观察患者的症状，对于低颅压性头痛，通常可通过让患者平卧、大量饮水等方式来缓解，一般经过适当处理后多数可逐渐恢复。对于穿刺部位相关并发症，要加强局部护理，根据具体情况采取相应的抗感染等措施。
