颅内肿瘤早期症状多样，包括颅内压增高相关的头痛（间歇性、清晨或夜间明显、不同年龄段表现有差异）、呕吐（喷射性、与进食无关、儿童可能突出）；神经系统定位的视力视野改变（鞍区肿瘤可致视力下降、视野缺损，不同年龄表现不同）、肢体运动或感觉异常（肿瘤影响相关中枢及传导束可致肢体无力、麻木等，不同年龄人群表现不同）；其他的精神症状（部分患者有性格改变、记忆力减退等，不同年龄表现不同）、内分泌紊乱症状（特定部位肿瘤可致内分泌紊乱，不同性别表现有差异）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛
是颅内肿瘤早期较常见的症状之一，多为间歇性发作，以清晨或夜间较为明显，初为阵发性，逐渐加重可转为持续性。其产生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高可使颅缝分离，头痛相对不如成人剧烈，但也需引起重视；成年人头痛往往更具典型的颅内压增高相关性特点。
2.呕吐
常呈喷射性，与进食无明显关系。这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。在儿童患者中，由于其神经系统发育特点，呕吐可能是较为突出的早期表现，容易被家长忽视，需结合其他症状综合判断。
二、神经系统定位症状
1.视力视野改变
若肿瘤位于鞍区等部位，可影响视神经及视交叉，导致视力下降、视野缺损等。例如鞍区肿瘤可引起双颞侧偏盲等典型视野改变。对于长期有视力、视野异常的患者，尤其是伴有头痛等症状时，应警惕颅内肿瘤的可能。不同年龄的人群，视力视野改变的起始表现可能不同，儿童可能表现为视物不清、频繁碰撞物体等，成年人则多以自身视力、视野变化的自觉症状为主诉。
2.肢体运动或感觉异常
当肿瘤影响运动或感觉中枢及其传导束时，可出现肢体无力、麻木等症状。比如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可导致对侧肢体肌力下降、活动不灵活；若影响感觉传导通路，可出现相应肢体的感觉减退等。不同性别患者在表现上可能无明显差异，但不同年龄人群的耐受程度不同，儿童可能较难准确表达肢体的异常感觉或运动障碍，需要家长密切观察孩子的日常活动情况。
三、其他症状
1.精神症状
部分颅内肿瘤患者早期可出现精神方面的改变，如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等。例如额叶肿瘤患者可能出现性格变得孤僻、淡漠，记忆力明显减退等情况。不同年龄人群的精神症状表现有所不同，儿童可能表现为学习成绩下降、注意力不集中等，成年人则可能在工作和生活中出现与以往不同的精神状态改变。
2.内分泌紊乱症状
对于垂体瘤等特定部位的肿瘤，可引起内分泌紊乱。如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性出现性功能障碍等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症等。不同性别患者在垂体瘤相关内分泌紊乱症状上有明显差异，女性更易出现月经、泌乳等方面的异常，男性则以性功能及肢端改变等为主要表现。
