颅内肿瘤早期常见头痛、视力障碍、癫痫发作、精神症状、肢体运动或感觉异常、内分泌紊乱等症状，部分小型或位置特殊肿瘤早期症状不典型，有高危因素人群需定期行头颅影像学检查，儿童家长要密切观察其生长发育等情况，老年人身体不适要全面排查不能只考虑常见老年病。
头痛：多为持续性隐痛或胀痛，可伴有恶心、呕吐，尤其在清晨较为明显。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，刺激脑膜或神经引起。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童可能因不能准确表述头痛，表现为哭闹不安等；老年人可能基础疾病较多，头痛症状易被其他症状掩盖。长期生活不规律、有头部外伤史等人群患脑瘤风险相对较高，更需关注头痛情况。
视力障碍：表现为视力下降、视物模糊、视野缺损等。肿瘤压迫视觉传导通路或视觉中枢时可出现此类症状。青少年若出现不明原因视力下降，需警惕颅内肿瘤可能；中老年人群本身视力可能随年龄下降，若出现视力突然进行性下降且经眼科检查无明显器质性病变，也应考虑颅内肿瘤。
癫痫发作：部分脑瘤患者早期可出现癫痫症状，可为局部性发作或全身性大发作。儿童癫痫患者中，若癫痫发作形式或频率改变，需排查颅内肿瘤；成年人既往无癫痫病史，突然出现癫痫发作，要高度警惕颅内肿瘤。长期大量饮酒、有头部既往感染史等人群患脑瘤后更易引发癫痫。
精神症状：表现为性格改变、记忆力减退、认知障碍等。肿瘤累及额叶等部位时易出现此类症状。老年人本身可能有一定程度认知功能减退，若出现快速进展的精神、认知方面异常，需考虑颅内肿瘤；儿童若出现学习成绩下降、注意力不集中等类似精神症状，也应排查。有头部放射性暴露史等人群患脑瘤后精神症状可能更突出。
肢体运动或感觉异常：表现为一侧肢体无力、活动不灵、麻木等。肿瘤影响运动或感觉传导通路时会出现。不同年龄段人群肢体异常表现不同，儿童可能表现为行走不稳、拿东西不稳等；成年人可能是一侧肢体逐渐出现无力、麻木等。有长期接触化学毒物等生活方式的人群，患脑瘤后更易出现肢体运动或感觉异常。
内分泌紊乱症状：如垂体瘤可引起激素分泌异常，出现月经紊乱、泌乳、生长发育异常（儿童表现为巨人症或侏儒症）、性功能减退等。不同性别患者表现有差异，女性垂体瘤患者易出现月经及泌乳异常；儿童垂体瘤患者可能出现生长发育相关异常。有家族内分泌疾病史等人群患相关内分泌型脑瘤风险较高。
颅内肿瘤早期症状不典型情况及应对
部分小型肿瘤或肿瘤位置较特殊时，早期症状可能不明显，容易被忽视。例如一些颅底肿瘤早期可能仅表现为轻微的头痛、头晕，易被当作劳累等原因所致。对于有上述高危因素人群，如长期接触放射性物质、有头部肿瘤家族史等，即使早期症状不典型，也应定期进行头颅影像学检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以便早期发现肿瘤。儿童由于表述能力有限，家长需密切观察其生长发育、精神状态等情况，一旦发现异常及时就医检查。老年人有基础疾病多，出现身体不适时要全面排查，不能仅考虑常见老年病，而忽略颅内肿瘤可能。
