颅内肿瘤早期有神经系统和全身症状，神经系统症状包括头痛（多为持续性隐痛胀痛、清晨夜间或用力时加重等）、呕吐（喷射性）、视力障碍（压迫致视力下降视野缺损等）、癫痫发作（局部或全身）；全身症状有精神症状（额叶肿瘤致性格等改变）、内分泌紊乱症状（垂体瘤致激素分泌异常等）及乏力、食欲不振等其他全身不适。
一、神经系统症状
1.头痛
颅内肿瘤引起的头痛较为常见，多为持续性隐痛或胀痛，程度可逐渐加重。其发生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管等结构引起。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童可能表述不清头痛情况，但会出现频繁哭闹、用手拍打头部等表现；成年人头痛相对较易被察觉。长期生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累等人群，本身神经调节可能存在一定紊乱，若出现头痛更需警惕颅内肿瘤可能，有基础病史如脑部外伤史等人群，头痛症状变化更应重视。
头痛常于清晨或夜间加重，部分患者在咳嗽、用力排便时头痛也会加剧。
2.呕吐
多为喷射性呕吐，与头痛剧烈有关。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。儿童颅内肿瘤患者呕吐较为常见，可能被家长误以为是肠胃疾病而延误诊治。儿童生活中饮食不规律等情况较多见，若出现无明显胃肠道诱因的喷射性呕吐，需高度警惕颅内肿瘤。
3.视力障碍
肿瘤若压迫视神经或视交叉等结构，可导致视力下降、视野缺损等。例如，肿瘤压迫视交叉可引起双颞侧偏盲等。不同年龄人群视力障碍表现不同，老年人本身可能存在视力生理性退化，若出现视力突然进行性下降且无明显眼科疾病诱因，要考虑颅内肿瘤可能；青少年视力障碍也可能是颅内肿瘤引起，需进一步检查。
4.癫痫发作
部分颅内肿瘤患者早期可出现癫痫发作，可为局部性发作或全身性发作。肿瘤刺激脑组织导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄人群癫痫发作表现有差异，儿童癫痫发作可能表现为肢体抽搐、意识短暂丧失等，成年人则根据肿瘤位置不同发作表现不同。有癫痫病史但发作形式改变或频繁发作的人群，需排查颅内肿瘤。
二、全身症状
1.精神症状
肿瘤位于额叶等部位时，可引起精神症状，如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等。老年人本身脑功能有一定退化，若出现性格突然明显改变、记忆力快速下降等情况，要考虑颅内肿瘤可能；青少年若出现学习能力下降、注意力不集中等精神方面异常，也需排查。
2.内分泌紊乱症状
某些颅内肿瘤可影响内分泌功能，如垂体瘤可导致激素分泌异常，出现月经紊乱（女性）、性功能减退（男性）、生长发育异常（儿童）等。不同性别患者表现不同，女性垂体瘤患者可能出现月经周期改变、经量异常等；儿童垂体瘤可能影响生长激素分泌，导致生长迟缓等。有内分泌紊乱相关表现且常规内分泌检查无明确病因的人群，需考虑颅内肿瘤。
3.其他全身症状
部分患者还可能出现乏力、食欲不振等全身不适症状。这是因为肿瘤消耗机体能量、影响机体代谢等多种因素导致。生活方式不健康、长期营养不良的人群出现此类全身症状更应警惕颅内肿瘤，有慢性疾病病史人群出现全身症状变化也需排查颅内肿瘤。
