脑部肿瘤早期有多种症状，神经系统方面有间歇性头痛（清晨或夜间明显、随病情加重）、喷射性呕吐（与进食无关）、视力障碍（压迫视神经或视交叉致视力下降等）、癫痫发作（局灶性或全身性）；精神方面有性格改变（孤僻、淡漠等）、认知障碍（记忆力减退等）；还有内分泌紊乱（不同部位肿瘤致相应表现）、肢体运动或感觉异常（压迫相关脑组织引起）等症状。
一、神经系统症状
头痛：是脑部肿瘤常见的早期症状之一，多为间歇性发作，以清晨或夜间较为明显，随着病情进展，头痛会逐渐加重，疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。例如，有研究表明，约80%的脑部肿瘤患者会出现头痛症状，且随着肿瘤体积增大，头痛频率和程度会增加。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。这是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童脑部肿瘤患者呕吐症状可能较为突出，由于儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高症状可能不如成人典型，但呕吐却可能是较早出现的表现之一。
视力障碍：肿瘤压迫视神经或视交叉时可引起视力下降、视野缺损等。例如，肿瘤压迫视神经可导致单侧或双侧视力逐渐减退，严重时可导致失明；若压迫视交叉，可能出现双颞侧偏盲等视野改变。不同年龄的患者表现可能有所差异，儿童可能因无法准确表达视力变化而被家长忽视，需密切观察其日常行为，如是否经常碰撞物品等。
癫痫发作：部分脑部肿瘤患者早期可出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电引起。不同类型的脑部肿瘤引起癫痫发作的概率不同，如低级别胶质瘤相对更易引发癫痫。对于有癫痫发作的患者，尤其是首次发作年龄较小或无明确诱因的癫痫发作，需警惕脑部肿瘤的可能。
二、精神症状
性格改变：患者可能出现性格突然变得孤僻、淡漠、急躁易怒等。例如，原本性格开朗的人突然变得沉默寡言、不愿与人交往；或者原本温和的人变得容易激动、烦躁不安。这是因为肿瘤影响了大脑额叶等与情绪、性格相关区域的功能。
认知障碍：表现为记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。患者可能会忘记近期发生的事情，对熟悉的工作或生活事务难以完成，如计算简单的账目出现错误等。老年人脑部肿瘤患者可能更容易被误认为是衰老引起的认知减退而被忽视，需结合其他症状进行综合判断。
三、其他症状
内分泌紊乱：不同部位的脑部肿瘤可能影响内分泌功能，导致相应的内分泌紊乱表现。例如，垂体瘤可引起激素分泌异常，出现生长激素分泌过多导致巨人症或肢端肥大症，或促肾上腺皮质激素分泌异常引起皮质醇增多症等；松果体区肿瘤可能影响褪黑素分泌，导致睡眠节律紊乱等。儿童脑部肿瘤患者若出现内分泌紊乱，可能会影响生长发育，如身高增长异常等。
肢体运动或感觉异常：肿瘤压迫运动区或感觉区相关脑组织时，可出现肢体无力、活动不灵活，或肢体麻木、感觉减退等症状。例如，肿瘤压迫左侧大脑运动区可能导致右侧肢体无力；压迫感觉区可能引起右侧肢体麻木。对于出现不明原因肢体运动或感觉异常的患者，尤其是症状进行性加重的情况，要考虑脑部肿瘤的可能。
