脑瘤有多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛或胀痛，儿童可表现为哭闹不安）、喷射性呕吐（与进食无关）、视神经乳头水肿（眼底检查可见相关表现，长期可致视力下降）；神经功能缺损的癫痫发作（部分患者出现，不同脑瘤概率不同）、运动障碍（脑瘤影响运动中枢相关区域致肢体无力、瘫痪等）、感觉障碍（压迫感觉传导通路致肢体麻木、疼痛等）；其他症状有视力视野改变（压迫视神经或视交叉所致）、内分泌紊乱（特定部位脑瘤引起，儿童成人表现不同）、精神症状（额叶脑瘤可致性格改变等精神异常）。
一、颅内压增高相关症状
头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，随着病情进展可逐渐加重。儿童脑瘤患者头痛可能表现为哭闹不安，因为儿童表达能力有限，头痛时往往通过哭闹来体现。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，牵拉颅内疼痛敏感结构引起。例如，有研究发现约80%的脑瘤患者会出现头痛症状，且随着肿瘤体积增大，头痛频率和程度会增加。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。当颅内压增高刺激呕吐中枢时就会出现这种情况。在儿童中，由于其神经系统发育特点，呕吐可能是较早出现的症状之一，容易被家长忽视，因为儿童可能本身也会有偶尔呕吐的情况，而脑瘤引起的呕吐往往较为突然且呈喷射状。
视神经乳头水肿：这是颅内压增高的重要客观体征。通过眼底检查可以发现视神经乳头充血、边缘模糊等表现。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力下降，因为持续的颅内压增高会影响视神经的血液供应和神经传导。
二、神经功能缺损症状
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可为局部性发作或全身性发作。肿瘤的刺激会导致大脑神经元异常放电。不同类型的脑瘤引起癫痫的概率有所不同，比如胶质瘤患者出现癫痫的几率相对较高。对于儿童脑瘤患者，癫痫发作可能会对其智力发育和日常生活产生较大影响，因为频繁的癫痫发作会干扰大脑的正常功能活动。
运动障碍：如果脑瘤影响到运动中枢相关区域，可出现肢体无力、瘫痪等运动障碍表现。例如肿瘤位于大脑额叶运动区附近时，可能导致对侧肢体肌力下降，活动不灵活。对于成年患者，可能会影响其正常的工作和生活，而儿童患者则会影响其运动发育和肢体功能的正常发展。
感觉障碍：包括肢体的麻木、疼痛等感觉异常。当脑瘤压迫感觉传导通路时，就会出现相应部位的感觉障碍。比如肿瘤累及顶叶感觉中枢区域，可能会导致对侧肢体的感觉减退或异常感觉。
三、其他症状
视力视野改变：当脑瘤压迫视神经或视交叉时，会出现视力下降、视野缺损等情况。例如垂体瘤如果压迫视交叉，可能会导致双颞侧偏盲等视野改变。不同部位的脑瘤引起的视力视野改变有所差异，这对于脑瘤的定位诊断有一定帮助。
内分泌紊乱：某些特定部位的脑瘤会引起内分泌紊乱。比如垂体腺瘤可导致生长激素、促肾上腺皮质激素等分泌异常，儿童患者可能出现生长发育迟缓、巨人症（如果生长激素分泌过多）等情况；成年患者可能出现月经紊乱、性功能减退、向心性肥胖等表现。
精神症状：额叶部位的脑瘤可能引起精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。这是因为额叶与精神活动相关区域受到肿瘤影响，导致精神活动异常。
