脑瘤可致颅内压增高出现头痛（多为持续性胀痛或跳痛，早晚较明显且随病情进展渐遍及全头）、呕吐（呈喷射性，常于头痛剧烈时出现且颅内压不降低则反复）、视力减退（因颅内压增高致视神经乳头水肿，不及时治疗可致视神经萎缩进而失明），大脑半球肿瘤有运动功能障碍（影响运动中枢致对侧肢体不同程度偏瘫）、语言功能障碍（优势半球肿瘤引发失语症），鞍区肿瘤有视力视野障碍（压迫视神经或视交叉致视力下降、视野缺损等）、内分泌紊乱（女性月经紊乱等，男性性功能减退，儿童影响生长发育），小脑肿瘤表现为共济失调、眼球震颤及头晕恶心，儿童脑瘤症状不典型，有烦躁不安、反复呕吐不易缓解及头颅增大等，老年人脑瘤易与脑血管病混淆，以精神症状起病且症状隐匿，孕妇患脑瘤需考虑胎儿影响，谨慎选择检查治疗方式。
一、颅内压增高相关症状
（一）头痛
脑瘤会使颅内压升高，从而引发头痛，其性质多为持续性胀痛或跳痛，一般在早晨或夜间较为明显。这是因为颅内压增高刺激了脑膜、血管及神经等结构所致，不同部位的脑瘤引发头痛的起始部位可能有所差异，但随着病情进展，头痛会逐渐加重并可遍及整个头部。
（二）呕吐
通常呈现喷射性呕吐，这是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢引起。患者往往在头痛剧烈时出现呕吐，且呕吐后头痛可能会有短暂缓解，但颅内压不降低时，呕吐会反复发生。
（三）视力减退
颅内压增高会导致视神经乳头水肿，若不及时治疗，会逐渐引发视神经萎缩，进而造成视力减退，严重时可能导致失明。
二、局部症状与肿瘤部位相关
（一）大脑半球肿瘤
1.运动功能障碍：肿瘤若影响运动中枢，可导致对侧肢体不同程度的偏瘫，表现为肢体无力、活动不灵活等，严重时可出现完全性瘫痪。
2.语言功能障碍：位于优势半球（通常为左侧）的肿瘤可能引发失语症，如运动性失语（能理解他人语言，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但不能理解他人语言）等。
（二）鞍区肿瘤
1.视力视野障碍：肿瘤压迫视神经或视交叉，会出现视力下降、视野缺损，常见的有双颞侧偏盲等。
2.内分泌紊乱：女性可能出现月经紊乱、闭经、泌乳等；男性可能有性功能减退等表现，儿童患者还可能影响生长发育，出现身材矮小等情况。
（三）小脑肿瘤
主要表现为共济失调，患者走路时步态不稳，像醉酒样；还会出现眼球震颤，即眼球不自主地左右或上下摆动，同时可能伴有头晕、恶心等症状。
三、不同人群脑瘤症状特点
（一）儿童脑瘤
儿童脑瘤症状往往不典型，可能出现烦躁不安、反复呕吐且不易缓解，部分患儿还会出现头颅增大（多见于婴幼儿）、前囟膨隆等情况，这是由于儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高可使颅缝分离所致，家长需格外留意这些非典型表现。
（二）老年人脑瘤
老年人脑瘤症状容易与脑血管病等混淆，可能以精神症状起病，如记忆力减退、性格改变等，也可能表现为轻度的头痛、头晕，容易被忽视，且由于老年人身体机能下降，对颅内压增高的耐受性相对较好，症状可能相对隐匿。
（三）特殊人群（如孕妇）
孕妇患脑瘤时，除了上述一般症状和局部症状外，还需考虑胎儿的影响，治疗时要权衡对孕妇和胎儿的风险，因为一些检查手段（如头颅CT）可能对胎儿有辐射影响，需要谨慎选择检查方式及治疗方案。
