脑垂体瘤症状因肿瘤类型、大小而异，包括激素分泌异常相关症状和肿瘤压迫相关症状。激素分泌异常方面，泌乳素瘤致女性月经紊乱、闭经、溢乳等，男性性欲减退等；生长激素瘤儿童致巨人症，成人致肢端肥大症；促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征。肿瘤压迫方面，可致视力视野障碍、头痛、下丘脑功能障碍如尿崩症等，不同人群症状有差异。
一、激素分泌异常相关症状
1.泌乳素瘤相关症状
女性：主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等。这是因为泌乳素升高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响雌激素的分泌和排卵，进而导致月经失调，同时异常升高的泌乳素可刺激乳腺分泌乳汁，出现非妊娠和非哺乳期的溢乳现象。女性患者还可能伴有性欲减退、不孕等情况。
男性：男性泌乳素瘤患者可出现性欲减退、阳痿、乳房发育、胡须稀少等症状，部分患者还会有视力下降等表现，这是由于泌乳素升高影响了性激素的正常分泌，从而影响生殖系统和第二性征的发育。
2.生长激素瘤相关症状
儿童：如果在骨骺闭合前发病，会导致巨人症。患儿会出现过度生长，身高明显高于同龄人，身体各部位比例失调，骨骼、肌肉等过度生长。
成人：成人发病则表现为肢端肥大症。主要表现为手足增大、面部改变（额头突出、下颌前突、鼻大唇厚等）、皮肤增厚粗糙、内脏器官增大等。生长激素过多会刺激骨骼、软组织等过度生长，影响多个系统的功能，如可导致血糖升高（引起继发性糖尿病）、血压升高、心脏肥大等。
3.促肾上腺皮质激素瘤相关症状
主要引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（面部、颈部、躯干肥胖，而四肢相对消瘦）、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹（腹部、大腿等处出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高、骨质疏松等。促肾上腺皮质激素过多会促进肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，进而引起一系列代谢和生理功能的紊乱。
二、肿瘤压迫相关症状
1.视力视野障碍
垂体瘤增大到一定程度会压迫视神经交叉，导致视力下降、视野缺损。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫视神经时，首先影响的是外侧视野，随着肿瘤的进一步增大，会逐渐影响到内侧视野，严重时可导致失明。这种情况在垂体瘤患者中较为常见，尤其是生长较大的垂体瘤患者。
2.头痛
肿瘤向上生长突破鞍膈可引起头痛，多为双侧额部及颞部隐痛。这是因为肿瘤增大导致颅内压轻度增高，或肿瘤牵拉鞍膈等结构引起。头痛的程度和频率因人而异，部分患者可能会反复出现头痛症状。
3.下丘脑功能障碍
肿瘤影响下丘脑时，可出现尿崩症，表现为多饮、多尿，每日尿量可达数升甚至数十升。这是因为下丘脑受损后，抗利尿激素分泌减少，肾脏对尿液的浓缩功能障碍。另外，还可能出现体温调节紊乱、食欲异常（如食欲亢进或减退）等情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑垂体瘤的症状可能会有所不同。例如，儿童患者的巨人症表现更为突出；女性患者泌乳素瘤相关的月经和泌乳症状更具特征性；有长期不良生活方式（如长期熬夜、精神压力过大等）的人群可能在症状出现上没有明显的特殊差异，但长期的不良生活方式可能会影响身体的内分泌调节，间接影响垂体瘤的发生发展；有家族垂体瘤病史的人群，患垂体瘤的风险相对较高，需要更密切地关注自身身体变化，一旦出现相关可疑症状应及时就医检查。
