颅内压增高会有头痛（持续、清晨重，儿童表现不典型）、呕吐（喷射性、儿童常见易误认）、视神经乳头水肿（重要体征，长期可致视力下降）等症状；局灶性症状包括癫痫发作（不同年龄表现异）、神经功能缺失（运动、感觉、语言障碍等，儿童发育关键期受累影响大）；不同部位脑瘤有特殊症状，如额叶有精神症状，颞叶有癫痫先兆，顶叶有感觉障碍，枕叶有视觉障碍，垂体瘤儿童影响生长发育，小脑致共济失调。
呕吐：多呈喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢导致的。儿童脑瘤患者呕吐较常见，且可能被家长误以为是胃肠道疾病而延误诊断。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿会导致视力下降，甚至失明。在儿童中，如果发现有视力减退、视乳头水肿等情况，需高度警惕脑瘤可能。
局灶性症状
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，尤其是大脑皮层部位的肿瘤更容易引发。癫痫发作形式多样，可为局部性发作，也可为全身性发作。儿童脑瘤患者癫痫发作的发生率相对较高，不同年龄儿童癫痫表现有所差异，婴幼儿可能表现为点头样发作等不典型形式。
神经功能缺失症状
运动障碍：肿瘤如果影响运动中枢，会导致对侧肢体肌力减退、活动不灵，严重时可出现瘫痪。例如额叶肿瘤可能导致对侧肢体无力、行走不稳等。儿童患者如果是脑发育阶段出现脑瘤导致运动障碍，会影响其运动功能的正常发育，如坐、站、走等大运动发育落后于同龄儿童。
感觉障碍：如顶叶肿瘤可引起对侧身体感觉异常，包括疼痛、温度觉、触觉等减退或过敏。儿童患者若感觉障碍发生在脑部发育关键期，可能影响其对自身身体感觉的认知和反馈，进而影响运动等功能的协调。
语言障碍：优势半球（通常为左侧大脑半球）的肿瘤可导致语言功能障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但听不懂别人说话）等。儿童患者如果语言中枢受累，会影响其语言的学习和发展，比如说话晚、语言表达困难等。
不同部位脑瘤的特殊症状
额叶肿瘤：除了上述的运动、癫痫等症状外，还可能出现精神症状，如personality改变、淡漠、记忆力减退等。儿童额叶肿瘤患者可能表现为学习成绩下降、注意力不集中等，容易被家长忽视。
颞叶肿瘤：常出现癫痫发作，且发作前多有幻嗅、幻味等先兆症状。儿童颞叶肿瘤患者癫痫发作时可能伴有意识障碍、自动症等表现。
顶叶肿瘤：主要表现为感觉障碍，如肢体的位置觉、两点辨别觉障碍等。儿童患者可能在日常生活中表现出对身体部位感知不准确，如找不到自己的肢体等情况。
枕叶肿瘤：主要症状为视觉障碍，如视野缺损、视力下降等。儿童枕叶肿瘤患者可能出现对颜色、物体形状识别困难等情况，影响其对周围环境的视觉认知。
垂体瘤：在儿童和成人表现有所不同，成人垂体瘤可出现内分泌紊乱症状，如女性月经紊乱、泌乳，男性性功能减退等；儿童垂体瘤可影响生长发育，导致生长激素分泌异常，出现身材矮小或巨人症等。
小脑肿瘤：主要表现为共济失调，如走路不稳、步态蹒跚、肢体协调运动障碍等。儿童小脑肿瘤患者由于处于生长发育阶段，运动协调能力本身在不断发展，肿瘤导致的共济失调会明显影响其运动功能，如不能正常奔跑、攀爬等。
