颅内压增高会引发头痛（持续性钝痛、进行性加重、用力等动作可加重）、呕吐（喷射性、与进食无关，婴幼儿可吐奶）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明）；小脑受损会致共济失调（平衡障碍、步态不稳、精细运动障碍）、眼球震颤（眼球不自主快速来回摆动）；还可能出现意识障碍（程度变化，小儿不典型）及生命体征变化（心率减慢、呼吸不规则、血压升高等）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛
特点：通常为持续性钝痛，早期可能程度较轻，随着肿瘤增大，颅内压逐渐升高，头痛会进行性加重。年龄较小的儿童可能无法准确表述头痛，常表现为哭闹不安、用手搔抓头部等。这是因为肿瘤占据颅腔空间，导致颅内压力升高，刺激脑膜、血管等结构引起疼痛。
影响因素：用力、咳嗽、弯腰等动作可使颅内压进一步升高，从而加重头痛。对于有基础病史如先天性颅脑发育异常的患儿，头痛可能更早出现且更难缓解。
2.呕吐
表现：多为喷射性呕吐，与进食无关。儿童小脑长肿瘤时呕吐较为常见，这是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。年龄较小的婴儿可能以吐奶为主要表现，容易被家长忽视。
年龄差异：婴幼儿的囟门未闭，颅内压增高时囟门可能会隆起，这也有助于辅助判断颅内压情况，而大龄儿童呕吐症状相对更易被察觉。
3.视神经乳头水肿
情况：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期可导致视力减退甚至失明，对于不同年龄人群，视力下降的表现不同，儿童可能表现为对周围物体的关注度降低、玩耍时动作变得笨拙等。
二、小脑受损相关症状
1.共济失调
运动表现：主要表现为平衡障碍、步态不稳，走路时左右摇晃，像醉酒步态。年龄较小的儿童可能在学步阶段出现行走困难，不能协调地完成坐、站、走等动作。例如，患儿坐立时身体摇晃不定，站立时难以保持稳定姿势，行走时双脚间距增宽，左右摇摆。这是因为小脑是调节躯体平衡、协调随意运动的重要结构，肿瘤破坏了小脑的正常功能，导致运动协调性丧失。
精细运动障碍：还可出现精细运动障碍，如用手拿东西时不准确，不能准确地抓取小物件，写字时字迹歪斜等。对于学龄儿童，可能影响其书写作业的能力，导致学习成绩受到一定影响。
2.眼球震颤
特点：表现为眼球不自主地来回快速摆动。这是由于小脑病变影响了眼球运动的协调功能，常见于小脑半球肿瘤。不同年龄人群的眼球震颤表现可能相似，但儿童可能因神经系统发育特点，眼球震颤的幅度和频率可能与成人有所不同。
三、其他症状
1.意识障碍
程度变化：随着病情进展，可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。年龄较小的患儿意识障碍的表现可能更不典型，可能从原本的活泼好动变得精神萎靡、反应迟钝。这是因为肿瘤不断增大，压迫脑组织，影响了大脑的正常功能，导致意识水平发生改变。对于有基础病史如颅内感染后发生肿瘤的患儿，意识障碍可能进展较快。
2.生命体征变化
心率、呼吸、血压：严重时可出现生命体征的改变，如心率减慢、呼吸不规则、血压升高。这是由于颅内压增高影响了脑干的生命中枢功能，对于儿童来说，其生命体征调节中枢相对不成熟，更容易受到肿瘤的影响而出现紊乱。例如，呼吸可能变得深浅不一、节律不整，这提示病情已较为危重，需要紧急处理。
