儿童脑瘤有多种表现，包括头痛（儿童脑瘤引起的头痛常见，早期可能清晨明显，婴幼儿表现为异常行为，年长儿可表述疼痛部位）、呕吐（常为喷射性且与进食无关，婴幼儿表现不典型）、视力障碍（可致视力下降等，年龄小的易被忽视）、视野缺损（需专业检查，婴幼儿难配合）、内分泌紊乱相关表现（与年龄性别有关，影响生长激素等致生长发育或性发育异常）、精神状态改变（婴幼儿嗜睡等，年长儿成绩下降等）、头颅增大（多见于婴幼儿，因颅骨缝未闭致头围增大等）。
一、头痛
表现：儿童脑瘤引起的头痛较为常见，多为持续性或间歇性发作，程度轻重不一。一般来说，早期可能表现为清晨醒来时头痛较为明显，这是因为颅内压增高，平卧时脑脊液回流不畅，颅内压相对更高，刺激神经引起头痛。年龄较小的儿童可能无法准确表达头痛，会出现哭闹不安、用手搔抓头部等表现。
年龄因素影响：婴幼儿不会说话，只能通过异常行为来体现，如频繁哭闹、头部不自主晃动等，家长需密切关注。随着年龄增长，儿童能表述后，会诉说头部特定部位的疼痛或整个头部的疼痛。
二、呕吐
表现：常为喷射性呕吐，与进食无关，即没有恶心等前驱症状就突然呕吐，呕吐物呈胃内容物。这是由于颅内压增高，刺激延髓的呕吐中枢所致。
年龄相关特点：婴幼儿由于颅骨缝未完全闭合，颅内压增高时可能缓解一部分压力，所以呕吐表现可能不如年长儿典型，但仍需警惕。年长儿则更易出现典型的喷射性呕吐。
三、视力障碍
表现：可出现视力下降、视物模糊等情况，这是因为肿瘤压迫视觉中枢或视神经等结构。如果肿瘤压迫视神经，可能导致单侧或双侧视力进行性减退，严重时可导致失明。
性别差异及年龄影响：不同性别在这方面无明显差异，但年龄小的儿童视力障碍可能更易被忽视，因为儿童自身对视力变化的感知和表达能力相对较弱，而随着年龄增长，儿童能更清楚地表述视物不清等情况。
四、视野缺损
表现：肿瘤压迫视觉传导通路会引起视野缺损，如双颞侧偏盲等情况。患儿可能无法察觉周围视野的变化，需要通过专业的视野检查才能发现。
年龄相关情况：婴幼儿难以配合视野检查，年长儿可以通过简单的测试来初步判断是否存在视野异常，比如让儿童指出能看到物体的范围等。
五、内分泌紊乱相关表现
表现：如果肿瘤影响垂体等内分泌器官，可能出现内分泌紊乱症状。例如，生长激素分泌受影响可导致生长发育迟缓；促性腺激素分泌异常可引起性早熟或青春期延迟等情况。
年龄与性别影响：对于处于生长发育阶段的儿童，内分泌紊乱的表现与年龄密切相关。男孩和女孩在性发育相关的内分泌紊乱表现上有所不同，男孩可能出现第二性征发育异常等，女孩可能出现月经不调等情况。
六、精神状态改变
表现：儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安、注意力不集中等精神状态改变。这是因为肿瘤影响了大脑的正常功能，导致神经功能紊乱。
不同年龄应对：婴幼儿可能表现为原本活泼好动变得嗜睡、反应迟钝；年长儿则可能出现学习成绩下降、情绪波动较大等情况，家长需留意儿童日常精神状态的变化。
七、头颅增大（多见于婴幼儿）
表现：婴幼儿颅内压增高时，颅骨缝未闭合，颅内压增高可使头颅逐渐增大，头围超过正常同龄儿童。同时可能伴有前囟膨隆、紧张等表现。
年龄关键影响：这是婴幼儿脑瘤较为特殊的早期表现，由于婴幼儿颅骨的特点，与年长儿和成人不同，所以头颅增大是婴幼儿脑瘤早期需重点关注的症状之一。
