垂体瘤症状因肿瘤类型、大小、是否具内分泌功能等因素而异，包括激素分泌异常相关症状，如泌乳素瘤致女性月经紊乱闭经溢乳、男性性功能减退等，生长激素瘤致儿童巨人症、成人肢端肥大症，促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征；还包括肿瘤压迫相关症状，如压迫视神经视交叉致视觉障碍，压迫引起头痛，压迫正常垂体组织致垂体功能减退相关症状，不同人群症状有差异，有家族史者风险更高。
一、激素分泌异常相关症状
1.泌乳素瘤相关症状
女性：主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等。这是因为泌乳素升高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱，甚至出现闭经情况，同时可出现非妊娠和非哺乳期的乳汁分泌，即溢乳。例如，有研究发现泌乳素瘤患者中约70%的女性会出现闭经-溢乳综合征。
男性：可表现为性功能减退、阳痿、不育等，还可能出现乳房发育等症状，这是由于泌乳素升高影响了男性的内分泌平衡，进而影响生殖系统功能和第二性征。
2.生长激素瘤相关症状
儿童：如果在骨骺闭合前发病，会导致巨人症。患儿会出现过度生长，身高明显高于同龄人，身体各部位过度生长发育，骨骼、肌肉等都超出正常儿童的生长速度。这是因为儿童时期生长激素持续过度分泌，刺激骨骼等组织过度生长。
成人：在骨骺闭合后发病则表现为肢端肥大症。主要表现为手足增大、面容改变（额头增大、下颌突出、鼻唇肥厚等）、皮肤增厚粗糙、内脏器官增大等。例如，患者的手指和脚趾会变粗，鞋子尺码不断增大，面部外观逐渐发生变化，同时可能伴有高血压、糖尿病等并发症，因为生长激素过度分泌会影响代谢和心血管系统等。
3.促肾上腺皮质激素瘤相关症状
可引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（面部、颈部、腹部脂肪堆积明显，而四肢相对消瘦）、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹（腹部、大腿等部位出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高等。这是由于促肾上腺皮质激素分泌过多，导致肾上腺皮质激素分泌增加，进而引起一系列代谢和生理功能的紊乱。
二、肿瘤压迫相关症状
1.压迫视神经、视交叉引起的视觉障碍
肿瘤增大时可压迫视神经、视交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。例如，肿瘤从垂体窝向上生长，压迫视交叉，影响视觉传导通路，从而出现视野方面的改变。如果压迫程度逐渐加重，视力下降可能会进行性加重，严重时可导致失明。
2.头痛
是比较常见的症状，多为鞍区肿瘤向上生长突破鞍膈引起的。疼痛部位多位于双颞部、额部、眶后等部位，可为持续性或间歇性疼痛。肿瘤较大时，还可能因颅内压增高引起头痛加剧，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.垂体功能减退相关症状
当肿瘤压迫正常垂体组织时，可导致垂体前叶激素分泌不足，引起相应靶腺功能减退。例如，促甲状腺激素分泌不足可导致甲状腺功能减退，出现乏力、怕冷、食欲减退、反应迟钝等症状；促性腺激素分泌不足可导致性腺功能减退，出现性欲减退、月经紊乱（女性）、阳痿（男性）等症状；促肾上腺皮质激素分泌不足可导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、消瘦、血压降低、低血糖等症状。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患垂体瘤时，症状可能会有一定差异。例如，儿童垂体瘤患者的巨人症表现更为典型，而老年患者可能因身体机能下降，对症状的耐受和表现与年轻患者不同。有垂体瘤家族史的人群相对普通人群患垂体瘤的风险可能更高，症状出现时应更及时就医检查。
