颅内肿瘤可引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损的运动障碍（肢体无力、肌张力异常）、感觉障碍、语言障碍；癫痫发作；成人的精神症状（性格改变等）和儿童的特殊精神表现（学习成绩下降等）；不同部位肿瘤的特殊症状，如垂体瘤的内分泌紊乱（成人）和生长发育影响（儿童）、小脑肿瘤的平衡障碍等。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系，是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致。成人和儿童都可能出现，但儿童可能更容易被忽视，因为儿童可能将其与胃肠道疾病混淆。
视神经乳头水肿：这是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明，无论是儿童还是成人，一旦出现都需要引起重视，因为这提示颅内有占位性病变压迫视神经。
神经功能缺损症状
运动障碍
肢体无力：肿瘤如果位于大脑运动区附近，会导致对侧肢体无力，轻者表现为肢体活动不灵活，重者可能完全瘫痪。例如肿瘤位于额叶运动区，可能引起对侧上肢或下肢的力量减弱，影响日常的肢体活动，如持物、行走等。在儿童中，运动障碍可能会影响其生长发育过程中的运动技能发展，如坐、爬、走等能力的发展迟缓。
肌张力异常：可能出现肌张力增高，表现为肢体僵硬，活动受限；也可能出现肌张力降低，表现为肢体松软。这与肿瘤对运动传导通路的压迫或破坏有关。
感觉障碍：肿瘤累及感觉中枢时，会出现对侧肢体的感觉异常，如麻木、刺痛、感觉减退等。例如顶叶肿瘤可能导致对侧躯体的感觉障碍，影响患者对温度、疼痛、触觉等的感知，成人可能会较早发现自身感觉的异常变化，而儿童可能需要通过仔细的神经系统检查才能发现。
语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢，会引起语言功能障碍。成人可能出现失语症，包括运动性失语（能理解语言，但不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解语言）等；儿童如果语言中枢受损，可能会影响其语言的发育和表达能力，导致说话延迟、语言理解困难等问题。
癫痫发作
大脑肿瘤可以引起癫痫发作，任何年龄都可能发生。成人和儿童都有可能出现。癫痫发作的形式多样，包括部分性发作（如单纯部分性发作表现为身体某一局部的不自主抽动等，复杂部分性发作可能伴有意识障碍等）、全面性发作等。肿瘤刺激大脑神经元异常放电是导致癫痫发作的主要原因，对于有癫痫发作的患者，需要考虑到颅内肿瘤的可能，尤其是既往没有癫痫病史的成年人或儿童突然出现癫痫发作时，更要高度警惕。
精神症状
成人：肿瘤位于额叶等部位时，可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。例如原本性格开朗的人可能变得孤僻、淡漠，记忆力明显下降，对周围事物缺乏兴趣等。
儿童：儿童大脑肿瘤引起的精神症状可能不太容易被家长察觉，可能表现为学习成绩下降、注意力不集中、情绪不稳定等，容易被误认为是学习态度问题或普通的情绪变化，需要医生仔细鉴别。
不同部位肿瘤的特殊症状
垂体瘤：如果是垂体瘤，成人可能出现内分泌紊乱的症状，如女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍、毛发脱落等；儿童垂体瘤可能影响生长发育，导致生长迟缓、青春期发育异常等。
小脑肿瘤：主要表现为平衡障碍、共济失调，患者走路时步态不稳，像醉酒一样，容易摔倒。儿童小脑肿瘤由于其平衡功能正在发育中，症状可能会更明显地影响其日常活动，如不能正常奔跑、玩耍时动作不协调等。
