脑肿瘤可引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损的运动、感觉、语言障碍；癫痫发作；精神症状以及视力视野改变等，不同人群表现有差异，儿童与成人在部分症状表现上因生理差异而各有特点。
呕吐：常呈喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关，呕吐后头痛可能会暂时有所缓解。成人和儿童均可出现，但儿童由于颅缝未完全闭合，颅内压增高时颅缝可以轻度张开，对颅内压的缓冲作用使得呕吐相对更易发生。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。在儿童中，如果脑肿瘤导致长期的视神经乳头水肿，会影响视觉发育，可能出现斜视等视觉相关问题。
神经功能缺损症状
运动障碍
肢体无力：肿瘤如果压迫运动中枢或其传导束，可导致对侧肢体无力，轻者表现为持物不稳、行走易跌倒，重者可出现完全性瘫痪。例如额叶肿瘤可能导致对侧肢体单瘫或偏瘫，儿童患者如果是脑胶质瘤等肿瘤导致运动障碍，会影响其正常的肢体活动发育，比如该坐、爬、走的年龄阶段不能正常完成相应动作。
共济失调：小脑部位的肿瘤易引起共济失调，表现为走路不稳、步态蹒跚、动作不协调，如用手指鼻不准确等。成人小脑肿瘤患者在行走时像喝醉酒一样摇摇晃晃，儿童小脑肿瘤时则会影响其平衡能力的发展，影响正常的运动技能学习。
感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉减退或异常，如肢体麻木、疼痛等。不同部位的肿瘤累及不同的感觉传导通路会产生不同的感觉障碍表现，在儿童中如果是脊髓肿瘤引起的感觉障碍，可能会影响其对身体部位感觉的认知，导致穿衣、洗漱等日常活动受影响。
语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球），可出现语言功能障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但内容无序，不能理解别人言语含义）等。成人脑肿瘤患者中，左侧额叶、颞叶肿瘤较易导致语言障碍，儿童如果优势半球肿瘤导致语言障碍，会影响其语言发育和社交沟通能力。
癫痫发作
部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为首发症状。癫痫发作的形式多样，有全身性强直-阵挛发作（大发作）、部分性发作等。儿童脑肿瘤患者癫痫发作相对较为常见，可能与儿童脑组织对肿瘤刺激的敏感性较高有关。例如低级别胶质瘤患儿可能以癫痫发作为首要表现就诊，而成人脑肿瘤患者如果肿瘤生长缓慢，在肿瘤周围形成的胶质增生等改变刺激神经元，也可能引发癫痫。
精神症状
额叶肿瘤常引起精神症状，表现为性格改变、淡漠、记忆力减退、智力减退等。成人额叶肿瘤患者可能原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠，对周围事物缺乏兴趣；儿童额叶肿瘤时可能影响其认知和情绪发育，出现学习能力下降、情绪不稳定等情况。
视力视野改变
视力下降：除了视神经乳头水肿导致的视力减退外，肿瘤直接压迫视神经或视交叉等结构也会引起视力下降。例如垂体瘤向上生长压迫视神经时，可导致双颞侧偏盲等视力视野改变，早期可能表现为视野范围缩小，逐渐发展为视力下降。儿童垂体瘤相对少见，但如果发生，视力视野改变会影响其视觉发育和日常活动，如在教室中不能看清黑板等。
视野缺损：不同部位的脑肿瘤引起的视野缺损有所不同，鞍区肿瘤常导致双颞侧偏盲，枕叶肿瘤可引起对侧同向性偏盲等。视野缺损会影响患者对周围环境的感知，成人如果是枕叶肿瘤导致视野缺损，在行走时可能会有碰撞风险，儿童则会影响其在活动空间中的安全和正常活动范围的认知。
